Мушкилии ҷаримавӣ, ки аз доруҳои пӯсти психотропӣ баромадаанд
Diskesia Tardive (TD) бемории миёнаравӣ, ки аз ҷониби доруҳо ба вуҷуд омадааст. Ин вазъияти эҳтимолии доим метавонад таъсири муносиби табобати дарозмуддат бо доруҳои зиддипептикӣ ба монанди Thorazine ва Haldol, ки аксар вақт барои муолиҷаи шиоффия ва дигар мушкилоти равонии равонӣ истифода мешаванд, истифода бурда мешавад. Доруҳои зиддимонополӣ ба муолиҷаи ин бемориҳо ноил шуданд.
Пеш аз он ки chlorpromazine (Thorazine) дар соли 1950 ҷорӣ карда шуд, беморон бо шизофрения аксар вақт бо терапияи тропикӣ (ECT) ва терапевтҳои дигари содиқона ва дар муддати тӯлонӣ дар беморхонаҳои рӯҳии давлат нигоҳ дошта мешаванд. Фенотязинҳо, аз қабили Thorazine, садоҳоеро, ки ин беморон бисёр вақт шунидаанд ва фикрронии нодурусти худро ҳифз мекунанд. Ин доруҳо чун маводи мухаддир мӯъҷизаи гаравпулӣ дода шуда буданд, ҳарчанд баъзан беморон аз ӯҳдаи табобат ва паси сар шуда буданд.
Чунки phenotriazines чанд муддат муқаррар карда шуда буд, як қатор беморон ба ҷуворимаккаҳои мушакӣ ва дигар чизҳои ғайриоддӣ табдил ёфтанд. Бисёре аз нишонаҳои мушакҳо бармегарданд ва бо илова кардани нишонаҳои "pseudoparkinson" бо ёрии доруҳои дигар муносибат мекунанд. Дискинези тардиди, аз тарафи дигар, ҳолати доимӣ аст. Бояд қайд кард, ки бисёре аз беморон бо таъсири ин доруҳо баъзе таъсири ношоямро инкишоф медиҳанд.
Баъзан таъсири эфирирамидҳои атроф номида мешавад, нишонаҳои сабуктар инҳоянд:
Академия
Як ҳисси эҳсосии беқувватӣ бо хоҳиши маҷбурӣ барои ҳаракат додани пойҳо ё роҳ рафтан. Дайстонас - пӯсти шадиди пўстиҳо ё мушакҳо, ки метавонад ба ҳаракати ғайриқонунии тамоми бадан ё қисмҳои алоҳидаи бадан таъсир расонад.
Паркинсонизм - пурқувват кардани мушакҳо, пурқувват кардани шиддатнокӣ, гузариши шаффоф, шитобзадагӣ, дренажӣ, тилловорӣ ва ифодаи ифлос. Ин нишонаҳои осебпазир бармегарданд ва одатан бо тағйир додани доруҳо ё бо ёрии иловаи доруворӣ муносибат мекунанд.
Tardive
Депкинезия дертар инкишоф ёфтааст, ки дар соли 1964 тасниф шудааст, гарчанде беморон дар давоми якчанд сол бемории инкишоф меёбанд. Аломатҳо ба онҳое, ки дар боло тавсиф шудаанд, монанд аст, вале баъдтар дар муолиҷа пайдо мешаванд ва дар маҷмӯъ ба назар нагирифтаанд. Аломатҳо одатан аз ҳаракатҳои такрорӣ, ритмомҳои ғайриқонунӣ, ки дар натиҷа бемор ё ҳанӯз ҳам доруворӣ мегиранд, иборатанд. Ҳаракатҳои ғайричашмдошти ғайричашмдошт аз он иборатанд, ки «забтшавӣ, лаблабаки линглинг, лаблабахшӣ, ҷарроҳӣ ва ҷӯяндагӣ, сангпораҳо, релефҳо, қафаси пойафзолҳо ё пойҳои шадид, ҳаракат дар ҷойгиршавӣ, сулҳомези номунтазам ва садои такрорӣ, " (Маркази табобати Донишгоҳи Канзас, 2002)
Дар баъзе доруҳо доруҳои зерин нишон дода шудаанд:
Доруҳо барои мушкилоти ғадуди ғизоӣ:
- metoclopramide (Reglan)
- prochlorperazine (Compazine) Табобат барои сулфаи
- promethazine (Phenergan)
Доруҳо барои депрессия:
- амoxapine (Ascendin)
- perphenazine / amitriptyline (Trajil)
Antipsychotics or Neuroleptics:
- chlorpromazine (Thorazine)
- Тригонидино (Mellaril)
- trifluoperazine (Stelazine)
- perphenazine (Trilafon)
- Флоренция (Prolixin)
- thiothixene (Наван)
- Haloperidol (Haldol)
- Пимозе (Ораб)
(Маркази табобати Донишгоҳи Канзас, 2002)
Беморони калонсол, бемороне, ки дандонпизишкӣ мекунанд, беморони занона ва беморони гирифтори диабет ба назар мерасанд, ки дар ин ҳолат ба хавфи бештар гирифтор мешаванд. Таърихи оила низ як пешгӯинашаванда нишон дода шудааст. Агар аъзоёни оила дар ин яке аз ин доруҳо ин ранҷаро таҳия кунанд, имкон дорад, ки бемор ба зудӣ инкишоф ёбад.
Дар тӯли беморон дар ин доруҳо, эҳтимолияти зиёдтар шудани табобати бемории саратон аст.
Доштани сурудҳои тезбуда чӣ гуна пешгирӣ карда мешавад? Баъзе идеяҳо дар адабиёт инҳоянд:
- Истифодаи ин доруҳо ба табобати шифобахши шадиди кӯтоҳмуддат ва аъмоли ҷудошуда маҳдуд карда шавад. Бемории психикӣ ё ташвиш бо antipsiottic муносибат накунед.
- Пешгирӣ кардани ин доруҳои калонсол дар беморони солхӯрда бо далели он.
- Ба бемороне, ки дар муддати кӯтоҳтарин табобати зарурӣ медиҳанд, дода шаванд.
- Муносибатҳои нави таблиғотии "atypical" ҳамчун табибони якум истифода кунед. Дигар доруҳоро низ истифода баред, то ки ҳадди ақали дорувориҳои зидди психикиро дар сатҳи пасттарин дошта бошед.
- Доруҳои тазриқи дарозмуддат эҳтимолияти дискротсияро нисбат ба дигар доруҳо ба вуҷуд намеоранд, аммо бояд ҳадди ақали беҳтаринро истифода баред.
- Табибон бояд ба таври ҷиддӣ муносибатҳои кӯтоҳмуддати паркинсон, ки метавонанд низ рӯй диҳанд, муносибат кунанд. Доруҳо барои муолиҷаи ин нишонаҳо - агентҳои зидди anticholergergic - хавфи ТД зиёд нестанд. "Санҷишҳои нашъадор" бояд аз сабаби он, ки онҳо коҳиш наёфтаанд ва метавонанд ҳатто хатари ТД-ро зиёд кунанд.
- Таҳқиқот доруворӣ барои табобати ТД таҳқиқ мекунад. Дар синфҳои зерини доруҳо ба таври самаранок муайян нагардидаанд : agonists cholinergic (deanol, physostigmine, choline, lesitin), agonists, GABA agonists, peptides, lithium ва papaverine баъдтар. (Александр & Лунд, 1999)