Tranquilizers барои истифодаи дарозмуддат тавсия дода намешавад
Якчанд табобат барои одамоне, ки бо PTSD дастрасанд , аз он ҷумла ҳам табобати психологӣ, ба мисли «табобати сухан» ва доруҳо, ба монанди транзисторҳо.
Дар робита бо доруҳо, Ассотсиатсияи психотропии амрикоӣ тавсияҳои пешгирикунандаи serotonin reuptake (SSRI) -ро барои табобати PTSD тавсия медиҳад.
Чӣ SSR?
СРРИ умуман «доруҳои зиддимонополӣ» ҳисобида мешаванд. Серотонин як химиявӣ дар мағзи худ аст, ки дар танзимкунии кайфият, инчунин вазифаҳои дигар иштирок мекунад.
Баъзе одамон дар системаҳои serotonin дар ақибнишинии худ, бо эҳсосоти депрессия ё ташвишоварӣ мусоидат мекунанд. СРРР дар натиҷаи шиканҷа, ё «ретсептатсия» - ро аз тарафи ақрабаки шуморо пешгирӣ мекунад - баланд бардоштани сатҳҳои дастрасии serotonin, ки фикр мекунанд, ки дар ниҳоят такмил додани коғаз.
Якчанд омилҳо муайян карданд, ки пӯстҳои интихобшудаи serotonin replicate (SSRI) метавонанд дар табобати PTSD муфид бошанд.
Бодиродиаозинҳо чист?
Бемодиязепиниҳо доруҳои дигарест, ки метавонанд барои PTSD муқаррар карда шаванд. Истилоест, ки бензодиазепинҳо ба синфҳои дорусозӣ таъсир мерасонанд, ки таъсири муътадил доранд ва аксар вақт барои бомуваффақият таблиғот истифода мешаванд. Ин маводи мухаддир, ки аксар вақт ҳамчун токсиклҳо номида мешаванд, боиси коҳиш додани эҳсоси нохушӣ мешаванд.
Гарчанде ки бензодиазепинҳо барои PTSD муқаррар карда шуда бошанд, баъзе ташкилотҳо, аз ҷумла Раёсати Ветеранҳо (ВА) ва Раёсати мудофиаи дифоъ (ДИД) тавсия медиҳанд, ки бензодиозепиниҳо барои идоракунии дарозмуддати PTSD тавсия кунанд.
Дар ҳоле, ки ин доруҳо барои баъзе нишонаҳои PTSD муфид буда метавонанд, ба монанди ғаму ғуссаи душвор, омӯзишҳо дар табобати аксарияти нишонаҳои PTSD, аз он ҷумла нишонаҳои канорагирӣ дастгирӣ намекунанд.
Илова бар ин, вақте ки ба таври лозима нагирифта бошад, мавҷудияти вобастагӣ ба бадбахтиҳо ё беномеозозинҳо вуҷуд дорад.
Одамоне, ки бо мушкилоти PTSD ва моддаҳои зараровар (ду шарте, ки одатан ҳамроъ мекунанд) метавонанд хатарнок бошанд.
Истифодаи баъзе бензодиазепинҳо ҳамчунин метавонад ба табобати психологӣ барои PTSD дахолат кунад, масалан, табобати пинҳонӣ, ки дар он одамон ба вазъият, фикрҳо ва ҳиссиёти тарсоние, ки бо тарсониҳо, фикрҳо ва ҳисси тарсу ваҳшӣ рӯ ба рӯ мешаванд, то он даме, ки тарсу ҳаросро табиатан коҳиш диҳанд, алоқа бо ин чизҳо таълим дода мешавад. Қарор дар бораи истифодаи бензодиозепин ба ҷои иваз кардани ин ғамхорӣ бо ин раванд дахолат мекунад.
Бодиродиаепин Истифодаи ветеранҳо
Бо назардошти он, ки VA ва DoD истифодаи бензодиазепинҳо барои идоракунии дарозмуддати нишонаҳои PTSD тавсия намедиҳанд, як гурӯҳи тадқиқотчиён аз маркази тиббии марказии шаҳри Iowa мехостанд, ки бензодиозепинро дар муддати 11 сол тағйир диҳанд. Онҳо ба сабтҳои тиббӣ (аз соли 1998 то соли 2009) бо шумораи зиёди ветеранҳо бо PTSD назар карданд ва маълум шуд, ки ҳарчанд шумораи ветеранҳо бо PTSD, ки дар ВИМ зиёд карда шудаанд, ба назар мерасад, басомади истифодаи бензодиозепин дар байни ветеранҳо бо PTSD кам шудааст. то 31 фоизро ташкил медиҳад.
Беморони нав ба эҳтимоли зиёд ба бензодиазепинҳо таъин карда шуданд ва онҳое, ки бензодиазепинро гирифтаанд, каме каме гирифтанд.
Ниҳоят, шумораи истифодабарандагони дарозмуддати бензодиазепинҳо низ коҳиш ёфтанд.
Мушовирати аломатҳои PTSD
Натиҷаҳои ин тадқиқот нишон медиҳанд, ки мутахассисони соҳаи солимии равонӣ ба табобати бензодиазепинҳо барои табобати PTSD камтар назар мекунанд. Гарчанде ки сабабҳои аслии ин тадқиқот аз ин таҳқиқот маълум нест, натиҷаҳо умедворанд. Онҳо метавонанд тавсия диҳанд, ки мутахассисони соҳаи солимии равонӣ аз хатари эҳтимолии таслими бензодиазепинҳо барои PTSD огоҳтаранд ва онҳо метавонанд пешниҳод кунанд, ки мутахассисони соҳаи солимии равонӣ бештар дар бораи фарогирии васеи дигар табобатҳо ё доруҳо, ки барои одамоне, ки бо PTSD фоиданоканд .
Гарчанде, ки истифодаи дарозмуддати бензодиазепинҳо бо баъзе хатарҳо алоқаманд аст, зарур аст, ки дар хотир доред, ки ягон табобат барои PTSD хатарнок нестанд. Ҳатто табобати психологӣ барои PTSD бо таъсири баъзе тарафҳо, ба монанди афзоиши ибтидоии эҳтимолии эҳсосӣ алоқаманд аст. Илова бар ин, духтур шумо метавонад мудирияти кӯтоҳмақоми аломатҳои муайяни PTSD бо бензодиазепинҳоро тавсия диҳад.
Ҳангоми табобати PTSD-и худ, муҳим аст, ки бо духтур ё дигар мутахассисони соҳаи тиб машғул шавед, то ки беҳтарин табобатро барои нишонаҳои худ муайян кунед. Илова бар ин, он хеле муҳим аст, ки боварӣ ҳосил кунед, ки шумо роҳнамоиеро, ки аз ҷониби духтур ё дигар мутахассисони соҳаи тандурустӣ таҳия кардаед, махсусан ҳангоми он ба доруворӣ. Ин кор метавонад ба ҳадди аққал расонидани хавфҳо мусоидат намояд ва инчунин фоидаи ҳар гуна табобатро зиёд кунад.
Манбаъҳо:
Brady, K., Pearlstein, T., Asnis, GM, Бейкер, Д., Rothbaum, B., Sikes, CR, & Farfel, GM (2000). Самаранокӣ ва бехатарии табобати сепартаменти фишори пас аз фишори равонӣ: Таҷҳизоти назоратшудаи тасодуфӣ. Маҷаллаи Ассотсиатсияи тиббии Амрико, 283, 1837-1844.
Cates, ME, Bishop, MH, Davis, LL, et al. (2004). Клоназепам барои табобати нопадидшавии хобе, ки бо зӯроварии фишори равонӣ алоқаманд аст, вобаста аст. Annals of Pharmacotherapy, 38, 1395-1399.
Дэвидсон, J., Пирлштейн, Т., Лондбагг, П., Брэд, КТ, Ротбаум, Б, Белл, Дж. ва диг. (2001). Самаранокии sertraline дар пешгирии такроршавии фишори пас аз фишори равонӣ: Натиҷаҳои 28-ҳафтаи омӯзиши дукаратаи дукаратаи пӯсида, назорати placebo. Департаменти ИМА аз психатриантура, 158, 1974 - 1981.
Keane, TM, & Barlow, DH (2002). Бемории фишори равонӣ пас аз он. Дар DH Барлоу (Ed.), Бориш ва ташвиши он, нашри дуюм (саҳ. 418-453). New York, NY: The Guilford Press.
Lund, BC, Bernard, NC, Александр, Б. ва Фридман, МJ (2012). Истифода бурдани бензодиозепина дар ветеранҳо бо фишори пас аз фишори равонӣ. Маҷмӯи психикаи клиникӣ, 73, 292-296.
Pollack, MH, Hoge, EA, Worthington, JJ, et al. (2011). Eszopiclone барои табобати бетартибиҳои физиологии пасобликӣ ва осебпазирии алоқаманд: Ҳуҷҷати тасодуфӣ, дукарата ва дандонҳои назоратӣ. Journal of psychiatry clinic, 72, 892-897.
Ван Мэйнен, А., Арназз, А., ва Ҷейзсерс, GP (2002). Таъсири дарозмуддат дар беморон бо PTSD музмин: Пешгӯиҳои натиҷаҳои табобат ва тарки мактаб. Research and Therapy Behavior, 40, 439-457.