Дигар тарбияи ғизодиҳанда ё хӯрокворӣ ё OSFED, мушкилоти хӯрокворӣ, ки қаблан маълум шуд, EDNOS (Disruption Eating Disorder No Otherwise) аз каме норасоии anorexia nervosa , bulimia nervosa Аммо, он дар ҳақиқат бештар маъмул аст, ки тақрибан 32% ба 53% -и ҳамаи шахсоне, ки бо озуқаворӣ хӯрок мехӯранд, намояндагӣ мекунанд.
Як мушкилот бо ташхиси равонӣ, умуман ин аст, ки бисёре аз беморон ба категорияҳои ташхисӣ мутобиқат намекунанд. Ин на ҳамеша равшан аст. Баъзан одамон аксаран бо ҳам мувофиқ нестанд, вале на ҳамаи меъёрҳо барои ташхис. Дар сурати ихтилоли озуқаворӣ шахсе, ки ба ташхиси мушаххас намерасад, ҳамчун OSFED тасниф мешавад. Дастуруламалҳои таблиғотӣ ва оморӣ оид ба бемориҳои рӯҳӣ, нашрияи панҷум (DSM-5) 5 мисоли беморон, ки ҳамчун OSFED тасниф мешаванд, дохил мешаванд:
1. Аноритикии невроро: Ин шахсоне ҳастанд, ки бо бисёриҳо вомехӯранд, вале на ҳамаи меъёрҳои nervosa anorexia . Масалан, онҳо метавонанд истеъмоли озуқавиро маҳдуд кунанд ва дигар хусусиятҳои ангиштсанги anorexia дошта бошанд, бидуни қонеъ намудани вазни каме.
2. Булимия Нервоза аз давомнокии кам ва / ё маҳдуд аст : Шахс метавонад ба андозаи бештари меъёрҳо барои бадрафтори бадрафторҳо бипайвандад , аммо хӯроки ғизоӣ ва / ё тоза кардани он дар сатҳи камтар ва / ё мӯҳлати маҳдуд вуҷуд дорад.
3. Баробарии бедарак ғамхорӣ аз давомнокии паст ва / ё мӯҳлати кӯтоҳ : Шахс ба талаботи меъёри хӯрокхӯрии хӯрокхӯрӣ ҷавобгӯ аст , аммо хӯрокхӯрии хӯрокхӯрӣ дар лаҳзаи паст ва / ё мӯҳлати маҳдуд аст. 4. Бемории заҳролудӣ : Шахсе, ки дар таркиби калорияҳо (аз қабили қайкунӣ, заҳролудкунӣ ё хӯрокворӣ ва ғайраҳо), ки ба таъсири вазн ё шакл равона шудааст, балки хӯрок мехӯрад, ки ин омилест, ки ин мушкилиро фарқ мекунад аз bulimia nervosa.
5. Ҷараёни хӯроки нисфирӯзии шабона: Шахсе, ки дар бозомӯзии такрории шабона хӯрок мехӯрад, баъд аз бедор шудан аз хоб ё бо хӯроки аз ҳад зиёд истеъмол кардани хӯрокҳои шом машғул аст. Дарк кардани огоҳӣ ва ёдоварии хӯрок аст.
Дар гузаштаҳо намунаҳои танҳо ҳастанд; OSFED бисёр зуҳуроти дигар дорад.
Як чизи нодуруст дар бораи OSFED ин аст, ки он на кам ё сахт аст. Ин тамоман ҳақиқӣ нест ва он одамоне ҳастанд, ки аз кӯмаки ҷабрдида азоб мекашанд. Дар таҳқиқоти Fairgrove ва ҳамкорон дар соли 2007 аз EDNOS (OSFED пеш аз он, ки "хӯроки нокофии дигар ғайри номуайян намебошанд") тадқиқотчиён пайдо карданд, аксари ҳолатҳои EDNOS дар шакли алоҳида ва шаклҳои зерини anorexia nervosa ё bulimia nervosa : "Хусусиятҳои клиникии анорфияи nervosa ва bulleria nervosa мавҷуданд, аммо дар тарзи зери роҳҳои гуногун дар байни ду синдроми муайяншуда мушоҳида мешаванд."
Ҳатто баъзе аз одамоне, ки бо OSFED тасдиқ карда мешаванд, метавонанд ташхисоти хурдтар дошта бошанд, бисёре аз мардум бо OSFED ба мушкилоти шадиди ғизоӣ чун касоне, ки ба меъёрҳои ангеза, антибиотикҳо, бадрафторҳо ва норасоии ғизо ниёз доранд. Фортбертон ва ҳамкорон қайд намуданд, ки "нобаробарии озуқаворӣ NOS маъмул аст, сахт ва устувор аст". Шахсоне, ки OSFED хавфи саломатӣ доранд, ба монанди онҳое,
Ҳадди ақал як тадқиқоти пешин нишон дод, ки сатҳи EDNOS сатҳи баландтарини ашхосе мебошад, ки дар муқоиса бо стимулятсияи anorexia зиёданд.
Ғайр аз ин, азбаски хӯроки пешгирикунанда аз бемории норасоии масуният дар тӯли вақт устувор нест, он барои одамоне, ки ба ташхиси OSFED дар бораи онҳое, ки ба ташхиси пурраи аноротизм, bulimia ё шикастани ашёи хуни хӯрокхӯрӣ ё дар роҳи барқарор кардани онҳо ғамхорӣ мекунанд, мувофиқат намекунад. Дар таҳқиқоти дигари EDNOS, Агас ва ҳамкорони худ, "EDNOS барои онҳое, ки аз пурра ED ё аз табобати дигар ба ED интиқол медиҳанд".
Дар хотир доред, ки на ҳама вақт хатогиҳои устуворро байни таносубҳо ва саломатӣ вуҷуд доранд ва якчанд сояҳои хокистарӣ дар миёна вуҷуд доранд.
Таҳқиқотҳо дастгирӣ мекунанд, ки дахолати барвақтӣ дар барқарорсозии фарқияти калон фарқ мекунад. Тибқи нақшаи табобати равонӣ (CBT ё CBT-E) яке аз таҷрибаҳои муваффақ барои табобати бадбахти bulimia ва шикастан ба хӯрокхӯрӣ аст ва инчунин ба шахсони алоҳида бо OSFED, махсусан шахсоне, ки OSFED бо нишонаҳои аломатҳо доранд, ба монанди ин мушкилотҳо муваффақ шудаанд.
Ҳатто агар таҷрибаи шумо назар ба диаграмма мувофиқат накунад, агар шумо дар бораи мушкилоте, ки ба хӯрок, функсия, шакл ва вазн овардаед, шумо бояд мутахассиси машварат бошед.
Манбаъҳо :
Agras et al. Таҳқиқоти пешакии 4-солаи ғизохӯриҳои NOS бо нишондиҳандаҳои пурраи танаффуси озуқаворӣ. International Journal of Bread Disorders . 2009.
Crow S et al. Баланд бардоштани фавт дар Булимия Нервоза ва дигар бемориҳои ғизо. Нашрияи амрикоии психиатрия . 2009.
Fairborn et al. Вазъият ва вазъи нокомии озуқаворӣ NOS: Натиҷаҳо барои DSM-V. Таҳқиқот ва тарбияи рафтор . 2007.
Keel P, Brown T, Холм-Донома J, Будел ЛП. Муқоисаи DSM-IV аз меъёрҳои ташхиси DSM-5 оид ба озуқаи озуқаворӣ: паст кардани таркиби хӯроки дигар, ки ба таври дигар муқаррар нагардида ва эътибор надорад. International Journal of Bread Disorders . 2011.
Орнштейн ва дигарон Таҳвили ихтилоли озуқаворӣ дар кӯдакон ва наврасон, ки дар асоси меъёрҳои пешниҳодшудаи DSM-5 пешниҳод карда мешавад, барои таъхир ва табобати озуқаворӣ. Journal Journal Health Adolescent . 2013.
Томас J, Vartanian L, Brownell K. Муносибати байни табақаҳои озуқаворӣ ғайри номутаносиб нестанд (EDNOS) ва ихтилоли расмии расман эътирофшуда: таҳлили метобӣ ва таъсироти DSM. Ахбори психологӣ . 2009.