Дастури ташхис ва оморӣ оид ба бемориҳои рӯҳӣ, нашри панҷум (DSM-5) аз ҷониби Ассотсиатсияи психотропии амрикоӣ дар соли 2013 нашр шудааст. Он ба мутахассисон ва мутахассисони соҳаи солимии равонӣ бо меъёри муайянкунии ихтилоли мушаххаси равонӣ, аз он ҷумла нафаскашии anorexia мусоидат мекунад.
Пешниҳодҳои пешгирикунанда
Тафсилоти пешинаи DSM-IV (дар соли 1994 нашр шудааст) мушкил буд, чунки аксари чоряк ҳиссаи беморони гирифтори мушкилоти хӯрокворӣ ба гелос ва категорияи гуногуни хӯрокхӯрии ғизоӣ, ғайр аз ҳолат муайян карда шудаанд (EDNOS) .
Ин барои тадқиқотчиён ва клиникаҳо барои ба таври кофӣ муайян кардани табақаҳои беморон дар ин гурӯҳ хеле мушкил буд.
Тағирот ба анориотиз дар DSM-5
DSM-5 ҳамчунин категорияҳои собиқи ихтилоли ғизо ва ғизодиҳии ғизоро дар давраи кӯдакӣ ва барвақти кӯдакон муттаҳид намуда, навъи нави озуқаворӣ ва ғизогириро ташкил дод . DSM-5 кӯшиш кард, ки баъзе аз меъёрҳоро истироҳат кунад ва гурӯҳҳоро барои ихтилоли мушаххас бо мақсади коҳиш додани шумораи беморон дар EDNOS (ҳоло ҳоло OSFED) васеъ гардонад. Дар робита ба меъёрҳое, ки ба nervosa anorexia, ду тағйироти асосӣ дар DSM-5 мавҷуд буданд:
- Аменорра (талафи мўҳлати муқаррарӣ) ҳамчун меъёри бароварда шуд. Ин муҳим аст, зеро он ба мардон имкон медиҳад, ки ба меъёрҳои ангиштсанги anorexia ҷавобгӯ бошанд. Он ҳамчунин ба таври расмӣ аз шумораи ақаллиятҳои ками духтарон, ки бо вуҷуди аз ҳад зиёд вазнинии вазнин ва норасоии ғизоро давом медиҳанд, имкон медиҳад
- андозаи пасти вазнин ба назар гирифта шудааст, ки имкон медиҳад, ки бештар мавзӯъ ва қарори клиникиро таъмин намоянд. Инчунин ин тафаккури муҳим аст, зеро мо медонем, ки nervosa anorexia метавонад дар шахсоне, ки на он чиро, ки вазнинии вазнинро дар ҷадвалҳои BMI баррасӣ мекунанд, ба вуҷуд меорад. Ин ба мутахассисон имкон медиҳад, ки таърихи беназири инфиродӣ ва вазнии шахсро ба назар гиранд.
DSM-5 Ҳадятҳои анорбиум Nervosa
Шахс бояд ҳамаи меъёрҳои ҳозираи DSM дошта бошад, ки бо нафаси anorexia ошкор карда шавад:
- Маҳдудияти истеъмоли озуқаворӣ боиси талафоти вазнашон ё нокомии ҷиддии вазнин мегардад, ки дар натиҷаи "вазнини вазнини вазнин ба назар мерасад", ки он барои синну сол, ҷинсият ва баландии онҳо пешбинӣ шудааст.
- Тарс аз фарбеҳ шудан ё ба даст овардани вазни.
- Дидани нуқсонҳои нодуруст худ ва вазъияти онҳо. Намунаҳои инҳо метавонанд шахсе, ки фикр мекунанд, ки ӯ аз ҳад зиёд вазнин аст, ё онҳо боварӣ доранд, ки аз хӯроки як хӯроки хӯрдани онҳо зиёдтар хоҳанд шуд. Шахсе, ки дорои anorexia низ метавонад истисмор кунад ва онро рад кунад, ки дар вазни каме вазнин аст. Ин фикрҳо ба мутахассисон ҳамчун "бозсозӣ" маълуманд.
DSM-5 ҳамчунин ба мутахассисон муайян кардани зергурӯҳҳои nervosa anorexia:
- Маҳдудкунии навъ: Ин як зергурӯҳ аст, ки одатан ба намуди стереотипии nervosa anorexia алоқаманд аст. Шахси мунтазам хӯрок мехӯрад.
- Намуди нопурра / тоза кардан: Шахс шахсан мунтазам рафтор кардан ва рафтори нопокашаванда, аз қабили қамчинҳои худдараҷа ва / ё нодурусти лампедор ё чарбҳо. Хӯроки хӯрокхӯрӣ / тоза кардани лампаҳои лампаҳои бимимиявӣ монанд аст; Бо вуҷуди ин, қобилияти вазнинии вазнин барои бимимиявии nervosa вуҷуд надорад. Тавре, ки дар варақаҳои қаблии DSM, anorexia nervosa "тангоҳо" bulimia nervosa, яъне маънои он аст, ки агар шахсе ба меъёрҳои ҳам барои ангеза ва ҳаммомии ангеза, ки анореалии неврозия (навъи хӯрокхӯрӣ / хӯрокхӯрӣ / хӯрокворӣ) шинохта шудааст, мувофиқат кунад.
Он ҳамчунин ба мутахассисон нишон медиҳад, ки оё шахс дар қисмати миёна ё раҳоӣ ёфтан ё ришвахӯрии пурра ва инчунин муайян кардани вазнии ҷории кунунӣ, ки дар асоси БНМИ муайян карда мешавад, имкон медиҳад.
Барои бемороне, ки ба критерияи Анорияи Нервоза мувофиқ нестанд
Барои беморон, ки ба меъёрҳои пурра барои нафасгирии anorexia мутобиқ нестанд, Ниҳолҳои дигари хӯроки ғизоӣ ва хӯроки ғизоӣ метавонанд ташхиси дахлдор бошанд. Бо OSFED тавсия дода мешавад, ки дар муқоиса бо nervosa anorexia маънои онро надорад, ки яке аз беморҳо ҳанӯз ҳам нест ва ба кӯмак мӯҳтоҷ нест. Инчунин қайд кардан муҳим аст, ки шахсони алоҳида метавонанд ба меъёрҳои барои ихтилоли гуногуни озуқаворӣ дар замонҳои гуногун мутобиқат кунанд, чунки нишонаҳо метавонанд тағйир ёбанд.
Ҳеҷ як фарқияти байни солим ва решакан нест, вале бисёре аз сояҳои хокистарӣ дар миёна.
Гирифтани кӯмак
Nervosa anorexia метавонад як қатор оқибатҳои вазнини саломатӣ расонад . Барќарор аз nervosa anorexia имконпазир аст. Пеш аз ба даст овардани кӯмак, имкони барқарорсозии пурра ва давомдор беҳтар мегардад. Агар шумо ё касе, ки шумо медонед , аз баъзе ё як қатор меъёрҳои дар боло овардашуда аст, зарур аст, ки онҳо ба духтур, диаграмма ё мутахассиси солимии тиббӣ барои арзёбӣ муроҷиат кунанд. Табобат барои nervosa anorexia метавонад дар якчанд қадамҳои вобаста ба эҳтиёҷоти инфиродӣ пайдо шавад.
> Манбаъҳо:
> Ассотсиатсияи психотропии амрикоӣ. (2013). Дастурҳои табобат ва оморӣ оид ба мушкилоти равонӣ (5-уми эраи). Вашингтон, DC: Муаллиф.
Vo, Megen, Erin C. Accurso, Андреа Б. Goldschmidt ва Даниэль Ле Гриччер. 2017. "Таъсири DSM-5 оид ба таъғирёбии нуқсонҳои танқидҳо". Журналияи байналхалқии ғизо 50 (5): 578-81. Да: 10.1002 / eat.22628.