Ин чист?
Фарқияти байни тамос, вобастагии ҷисмонӣ ва таҳаммулпазирӣ ба дору дард аст. Муҳим аст, ки ҳар яки мо ин тафовутро фаҳмем.
Бисёр одамоне, ки бо бемории музмини музмин, аз ҷумла намудҳои муайяни артирит, доруҳои ҷарроҳӣ муқаррар карда мешаванд. Вазъияти тиббиро зарурати чунин маводи мухаддаро тақозо менамояд, ки ин барои он ҳамчун як нақшаи табобатӣ муқаррар шудааст.
Аммо, агар шумо ба ахборот диққат диҳед, одамоне, ки қонунӣ дар бораи доруҳои тиббӣ муқаррар кардаанд, бо зӯроварони баста баста мешаванд. Мо метавонем ба таври осонтар фаҳмем, Баъд аз ҳама, эпидемияи зӯроварии зидди маводи мухаддир дар ИМА вуҷуд дорад. Доруворӣ мегӯянд, ки болотар аз он аст. Илова ба он маъруф аз истеъмоли маводи мухаддир аз ҳад зиёди маводи мухаддир ва маъракаҳои зиддитеррористӣ ба зилзилаи шадид нигаронида шудааст.
Ҳар як мушкилоти зикршуда як масъалаи ҷиддист. Аммо, ба ин монанд, ки одамонро ба назар нагиред (масалан, беморони музмини музмини музмин), ки қонуншиканӣ доруеро барои доруворӣ ба кор медароянд ва дорои сифати зиндагӣ мебошанд. Ҳолатҳои он кам карда намешаванд, дар ҳоле, ки таъхирҳои дигар масъалаҳо ҳал карда мешаванд. Амалияи мазкур аксаран гум шуда буд, чунки бисёриҳо фарқияти байни занбурӯғӣ, вобастагии ҷисмонӣ ва таҳаммулпазирӣ надоранд. Мо наметавонем хатогиҳои ин се омилро мушаххас накунем ва интизор шавем, ки проблемаҳои марбут ба истифодаи маводи мухаддир ва сӯиистифода аз он.
Ин қадами нахустин аст, ки ҳамаи мо бояд фаҳмем, ки терминология.
Маҳсулот чӣ гуна аст?
Ҷамъияти ампулии доруҳои амрикоӣ (ASA), Академияи илмҳои Абрешими Амрико (AAPM) ва Ҷамъияти акушерии Амрико (APS) тавсифи зеринро оид ба маҳбусӣ эътироф мекунад, зеро он бо истифода аз маводи мухаддир барои табобати беморӣ алоқаманд аст:
Маҳбусӣ бемории ибтидоӣ, хрономавӣ, неврологӣ мебошад, ки бо омилҳои генетикӣ, психологию иҷтимоӣ ва таъсири экологӣ, ки ба инкишоф ва зуҳуроти он таъсир мерасонанд. Он аз рафторҳое иборат аст, ки як ё якчанд аз инҳо иборатанд: назорат аз болои истифодаи маводи мухаддир, истифодаи маҷбурӣ, истифодаи сарфи назар аз зарар ва зулм.
Таъмини физикӣ чист?
Ҷамъияти амволи амволи доруворӣ (ASA), Академияи илмҳои Абрешимии Амрико (AAPM) ва Ҷамъияти акушерии амрикоӣ (APS) муайянкунии зайл оид ба вобастагии ҷисмонӣ эътироф мекунанд:
Вобастагии ҷисмонӣ ҳолати мутобиқшавӣ аст, ки аз ҷониби синдрези махсуси синфи махсуси дорусозӣ ошкор карда шудааст, ки мумкин аст бо қатъшавии шадиди таваллуд, камшавии миқёси фаврӣ, коҳиши сатҳи хунии маводи мухаддир ва / ё маъмурияти зиддимонополистӣ таҳия карда шавад.
Дӯст доштан чӣ маъно дорад?
Ҷамъияти ампулии доруҳои амрикоӣ (ASA), Академияи илмҳои Абрешими Амрико (AAPM) ва Ҷамъияти акушерии Амрико (APS) тавсифи зеринро ба таҳаммулпазирӣ эътироф мекунад:
Тақвимӣ ҳолати мутобиқсозӣ аст, ки дар он мубодилаи маводи мухаддир тағйироте, ки боиси коҳиш ёфтан ё коҳиш додани як ё якчанд таъсироти мухаддирот мегардад, ба вуқӯъ мепайвандад.
Ин гуфт, аксари доруҳо ва таҷҳизоти муолиҷа бештар мутобиқанд, ки беморони музмини музмини музмин бо маводи мухаддир оптиоан одатан вобастагии моддиро инкишоф медиҳанд.
Баъзе беморон таҳаммулпазириро инкишоф медиҳанд. Аммо, одатан, ин гурӯҳи беморон муҷозотро инкишоф намедиҳанд. Хавфи воқеии марбут ба муолиҷа номуайян ҳисобида намешавад, вале эҳтимол меравад, ки якчанд омилҳо, аз ҷумла пешгӯиҳои генетикӣ вобастаанд.
Бемории худ як бемории музмини асосӣ аст. Эҳтимол ба маводи мухаддир танҳо як омил дар инкишофи он аст. Дар асл, дар аксари мавридҳо, ба маводи мухаддир, ки метавонанд ба маркази мукофотҳои мобилӣ ҳавасманд гарданд, нарасидани нармафзорро ба вуҷуд намеоранд.
Хусусият ва рафтори хоси онҳо
Истифодаи нокофӣ, қашшоқӣ ва истифодаи маҷбуркунии мухаддироти мухаддир, инчунин истифодаи минбаъдаи маводи нашъаовар, сарфи назар аз манфии физикӣ, равонӣ ва иҷтимоӣ, хусусиятҳои хосе,
Аммо, он метавонад якчанд мушкилоти бештаре дошта бошад, ки ҳузури ин хусусиятҳоро эътироф кунад. Ин хусусиятҳо метавонанд ба осеби нокифоя дар ҳолати мастӣ алоқаманд бошанд. Духтур бояд қодир бошад, ки ҳукмашро иҷро кунад ва дар байни ҳукмронӣ ва дигар сабабҳо муайян кунад.
Роҳҳои мушаххасе ҳастанд, ки ба имконияти зӯроварӣ ишора мекунанд. Ин рафторҳо инҳоянд:
- ки ба ҷадвали муқарраршуда барои маводи мухаддир риоя накунанд
- дар як вақт як маротиба зиёдтар истеъмол кунед
- гузориши такрорӣ дар бораи маводи нашъадор ё дуздидашуда
- Хароҷоти духтур (гирифтани маводи мухаддир аз як духтур)
- ҷудоӣ (вақти танҳо будан)
- Илова бар ин, маводи мухаддирро дар соҳаи психологию психологӣ истифода бурдан
- бо истифода аз доруҳои дарднок барои sedation, заҳролудшавӣ, баланд бардоштани нерӯи барқ ё паст кардани сатҳи стресс
- хоҳишҳо ва роҳҳои муайяни маъмуриро талаб мекунанд
- канорагирӣ ё ихтилоф дар интихоби усули ғайритиҷоратӣ
Маҳбусӣ бо оқибатҳои фавқулодда, ҳатто оқибатҳои марговар алоқаманд аст. Аз тарафи дигар, вобастагии моддї аз љониби маќоми љисмонї ба истифодаи музмини мушаххас ё давомноки баъзе доруњо ва на танњо доруњои эпидемиалї. Масалан, вобастагии ҷисмонӣ метавонад бо corticosteroids, antidepressants, блокерҳо, инчунин дигар доруҳо, ки муносибати ғайриинсониро намебинанд, рух медиҳанд. Агар маводи мухаддире, ки вобаста ба вобастагии ҷисмонӣ алоқаманд аст, қатъ карда шаванд, маводи мухаддир бояд барои пешгирӣ кардани аломатҳо (масалан, таҳрики пешгӯинашаванда) диққат диҳанд.
Толерант барои фаҳмидани ҳатто душвориҳо хеле душвор аст. Диққат метавонад ба таъсири дилхоҳии маводи мухаддир сурат гирад, аммо он метавонад ба таъсири номатлуб таъсир расонад. Умуман, таҳаммулпазирӣ низ тағйир ёфтааст, ки дар муқоиса бо меъёрҳои мухталиф барои таъсири гуногун ба вуҷуд меояд. Истифодаи маводи мухаддир ҳамчун намуна, таҳаммулпазирӣ ба таъсироти бесамар аз нисбат ба депрессияҳои нафаскашӣ сусттартар аст.
Хати рост
Маҳбусзанӣ аксар вақт бемории рафтор аст, ҳарчанд он метавонад бо вобастагии ҷисмонӣ барпо шавад. Одатан, маводи мухаддир бо истифода аз маводи мухаддир, сарфи назар аз манфии манфӣ, зӯроварӣ ҳатто ҳангоми дард дар ҷисми ҷисмонӣ истифода намебарад ва онро бо сабабҳои ғайр аз нишонаҳои муқарраршуда истифода намебарад. Вобастагии физикӣ равшан аст, вақте ки касе ба таҳаммулпазирӣ ба маводи мухаддир таҳдид мекунад ё агар яке аз нишонаҳои манъкунӣ аз қатъ намудани маводи мухаддир ногаҳон пайдо шавад. Ҳангоме, ки ҳамон як миқдори якхела ба ҳамон натиҷа нарасидааст, пас аз он, ки барои муваффақ шудан ба натиҷаҳои дилхоҳ зарур аст, вуҷуд дорад. Дар айни ҳол, вобаста аз вобастагии ҷисмонӣ маънои онро надорад, ки маводи мухаддир вуҷуд дорад, аммо он метавонад ҳангоми зӯроварӣ нарасад.
Манбаъҳо:
Тавсифоте, ки ба истифодаи усули дорусозӣ барои табобати дард: Эъломияи аксарияти Академияи илмҳои Абрешими Амрико, Ҷамъияти акушерии амрикоӣ ва Ҷамъияти Амрико оид ба муомилоти нашъаовар. ASAM. 2001.
http://www.asam.org/docs/default-source/public-policy-statements/1opioid-definitions-consensus-2-011.pdf?sfvrsn=0
Принсипҳои табобати нашъамандӣ: Дастури тадқиқоти асосӣ (нашри сеюм). Оё байни вобастагии ҷисмонӣ ва маводи мухаддир фарқе ҳаст? Донишкадаи миллии зӯроварӣ. Декабри соли 2012
https://www.drugabuse.gov/publications/principles-drug-addiction-treatment-research-based-guide-third-edition/frequently-asked-questions/there-difference-between-physical- dependency
Истифода ва нигоҳубини физикӣ - аҳамияти муҳим дорад. NAABT. Навсозии 03/12/2016.
http://www.naabt.org/addiction_physical-dependence.cfm/
Маводи мухаддир. IV. Муқаддима ба синфҳои маводи мухаддир. 2011 Edition: Дастури захиравии DEA.
http://www.dea.gov/docs/drugs_of_abuse_2011.pdf