Ҳангоми хӯрокхӯрӣ ва шахсияти сарҳадӣ якҷоя амал мекунанд
Беморӣ ва парҳезии шахсии сарҳадӣ (BPD) аксар вақт якҷоя мешаванд, аммо то ба наздикӣ, дар бораи муносибати байни ду нафар хеле қадр маълум буд. Тадқиқотҳои охир нишон медиҳанд, ки чӣ қадар вақт бемории BPD ва мушкилоти хӯрокворӣ рух медиҳанд, чаро онҳо метавонанд бо ҳамдигар алоқаманд бошанд ва чӣ гуна муносибат кунанд, ки ин ду навъи ихтилолҳо ҳангоми ҳамоҳангӣ ба амал меоянд.
Бемориҳои табларза чист?
Мушкилоти хӯрокворӣ бемориҳои психиатрӣ, ки бо мушкилоти ҷиддӣ бо рафтори ғизо тавсиф мешаванд.
Маълумоти аломатӣ ва оморӣ оид ба бемориҳои рӯҳӣ, нашри чаҳорум (DSM-IV) , китоби дастури расмӣ ба ташхиси бемориҳои рӯҳӣ, ки аз ҷониби духтурони солимии равонӣ истифода мешаванд, ду навъи мушаххаси озуқаворӣ эътироф мекунанд: невропо ва герметилия nervosa.
Аноркия Нервоза ва Булимия Нервоза
Хусусияти марказии nervosa anorexia рад кардани вазни ками вазнини ҷисми вазнин (вазни бадан аз 85 фоизи он барои синну сол ва баландии фард) пешбинӣ шудааст.
Баръакс, хусусияти марказии бимимиявии nervosa мавҷудияти хӯроки ғизоӣ, пас аз рафторҳое, ки кӯшиши ҷуброн кардани ғизо, аз қабили қайди худкушӣ, аз ҳад зиёд пошидан, машқҳои аз ҳад зиёд ва ғайра мебошанд.
Дар баъзе мавридҳо аломатҳо дар байни ин ду ихтилоф вуҷуд доранд. Масалан, касе метавонад ба хӯрдани хӯрок ва тоза кардани хӯрок машғул шавад, аммо намехоҳад вазнини вазнини ҷисмониро нигоҳ дорад.
Дар ин ҳолат шахси алоҳида метавонад бо невозимияи anorexia, хӯроки хошок / тоза карданро муайян кунад.
Мушкилии ғизоӣ ва марзии шахсӣ
Одамони гирифтори ихтилоли шахсияти сарҳад дар муқоиса бо одамони умумӣ дар муқоиса бо одамони умумӣ фарқияти бештар доранд.
Масалан, доктори Мария Занарини ва ҳамшираҳои ӯ дар беморхонаи McLean дар назар дошта шудааст, ки 53.8 фоизи беморони гирифтори BPD низ меъёрҳои табобати озуқаворӣ доранд (дар муқоиса бо 24,6 фоизи беморони гирифтори дигар шахсиятҳо).
Дар тадқиқоти мазкур, 21,7 фоизи беморони гирифтори BPD меъёрҳои антибиотикии anorexia ва 24,1 фоиз барои bulleria nervosa мебошанд.
Албатта, ин маънои онро надорад, ки одамоне, ки бо озуқа хӯрок мехӯранд, ҳатман ихтилоли шахсӣ доранд. Дар асл, аксарияти аксарияти одамоне, ки табобати озуқаворӣ надоранд, BPD надоранд. Ин нишон медиҳад, ки сатҳи BPD дар одамони гирифтори мушкилоти озуқаворӣ дар муқоиса бо аҳолии умумӣ (тақрибан аз 6 то 11 фоиз, дар муқоиса бо 2 то 4 дарсади аҳолӣ) баланд аст.
Баъзе ихтилоли хӯришҳо, бо вуҷуди он, ки хавфи баландтарини BPD-ро нисбат ба дигарон алоқаманд мекунанд. Яке аз тадқиқот нишон дод, ки одамони гирифтори бадбинии bulimia, намуди бадхӯрӣ метавонад ба хавфи калонтар барои BPD (қариб 11 фоиз қонеъгардонии BPD) нисбат ба одамоне, ки дорои норасоии anorexia, навъи хӯрокхӯрӣ / тоза кардан (қариб 4 фоизи ҷавобҳои BPD) мебошанд.
Чӣ гуна шахсиятҳои марбут ба озуқаворӣ ва марзшавӣ бо марз робита доранд?
Чаро одамоне, ки бо BPD назар меандешанд, ба мушкилоти мехӯрдагӣ дар муқоиса бо одамони умумӣ бештар аҳамият доранд? Коршиносон қайд карданд, ки тавсифи эҳтимоли он аст, ки BPD ва мушкилоти хӯрокворӣ (махсусан bulimia nervosa) як омили хатарнокро тақсим мекунанд: Ҳар ду ҳам бо таърихи травмати кӯдакӣ , аз он ҷумла зӯроварии ҷисмонӣ, равонӣ ва эмотсионалӣ алоқаманданд.
Ин мумкин аст, ки дорои таърихи тазриқи кӯдакон дар як хатари калон барои хатари BPD ва мушкилоти мехӯрад.
Илова бар ин, баъзе коршиносон тавсия доданд, ки ин нишондиҳандаҳои BPD ба яке аз хатарҳо барои таҳияи ихтилоли озуқаворӣ гузошта шудааст. Масалан, норасоии музмин ва ба худкушӣ даъват кардан мумкин аст, ки ба рафтори ғизои ғизоӣ машғул шавад, ки метавонад дертар ба сатҳи ихтилоли озуқаворӣ рӯ ба рӯ шавад. Мушкилии рафтори ношоистаи нокомшуда метавонад ба таҷрибаи фишори равонӣ оварда расонад (масалан, нангувориҳои шадид, беморшавӣ, таркиши оилавӣ), ки метавонад BPD-ро ба шахси гирифтори осебпазирии гендерӣ барои табобат расонад .
Муносибати шахсии одамрабоӣ ва маризии марбут ба озуқаворӣ
Дар бораи BPD ва ихтилоли озуқаворӣ чӣ гуна аст? Хабари хушбахтии он аст, ки табибони самаранок барои ҳар ду намуди шароит дастрасанд. Дар ҳоле ки баъзе тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки одамоне, ки BPD-ро на ҳамчун табобати шиканҷа, балки дигар омилҳо дар байни табақаҳои камбизоатӣ бо BPD қабул намекунанд, ягон тафовут пайдо накардаанд.
Кадом проблема аввал бояд муносибат кунад? Шояд мумкин аст, ки ҳам табобатӣ ва ҳам нишонаҳои BPD дар як вақт баррасӣ карда шаванд, вале ин ҳолат дар асоси ҳолат қарор қабул карда мешавад. Масалан, баъзе одамон аломатҳои норасоии озуқа доранд, ки хеле вазнинанд ва онҳо фавти ҳаёташонро таҳдид мекунанд. Дар ин ҳолат, беморшавӣ барои нишонаҳои озуқаворӣ метавонад пеш аз табобат барои нишонаҳои BPD оғоз карда шавад. Ғайр аз ин, дар як шахсе, ки дорои нишонаҳои хеле сусти BPD мебошанд, ки ҳаёт хатарноканд ё ба паст кардани қобилияти онҳо барои муолиҷа таҳдид мекунанд, аввалин аломатҳои BPD метавонанд табобат карда шаванд.
Ҷустуҷӯи кӯмак бо бӯҳрони озуқаворӣ ва BPD
Агар шумо фикр кунед, ки шумо (ё шахси наздикаш) метавонист BPD ва / ё танаффуси хӯрокворӣ дошта бошад, қадами нахустин барои дарёфти провайдери солимии равонӣ, ки метавонад ташхиси дурустро ба даст орад. Барои маълумоти иловагӣ оид ба табобат, ин мақолаҳоро тафтиш кунед:
Манбаъҳо:
Godt K. Бемории шахсӣ дар 545 беморони дорои озуқаворӣ. Тафсили табобати авроқи аврупоӣ. 16: 94-99.
Pope HG, Hudson JI. Оё мушкилоти хӯроки одамони гирифтори ихтилоли шахсӣ дар марзҳои сарҳадӣ вобастаанд? Шарҳи муҳим. International Journal of Bread Disorders. 1989: 8: 1-9.
Sansone RA, Sansone LA. Тромосии кӯдакон, шахсияти сарҳадӣ ва мушкилоти ғизо: Каспораи инкишоф. Бемории хӯрокхӯрӣ: Маҷмӯи табобат ва пешгирӣ. 15: 333-346.
Zanarini MC, Франкфурт Фр, Ҳенен J, Reich DB, Silk Cross. Аписам ман дар беморхонаҳо бо беназири шахсияти марзӣ: 6 соли пайгирӣ ва пешгӯии вақти таъхирнопазирӣ. Нашрияи амрикоии психиатрия. 2004. 161: 2108-2114.
Zeeck A, Birindelli E, Sandholz A, Jos A, Ҳерзог Т, Хартман А. А. Соҳибмияти муқоисашаванда ва табобати бемориҳои бемории вазнинӣ бо бемории инфиродӣ ва бидуни беморӣ. Тафсили табобати авроқи аврупоӣ. 15 (6): 430-43.