Дар доруҳо, машваратҳо ва тарбияи ҷисмонӣ нигаред
Бо шарофати солҳои тӯлонӣ, табибон ва мутахассисони соҳаи тиб акнун аз менюи пурраи имконот барои табобати машруботи спиртӣ истифода мебаранд. Бунёди ин пешрафтҳо, олимон дар бораи доруҳои нав кор мекунанд ва роҳҳои нави беҳбудии самаранокӣ, дастрасӣ, сифат ва арзиши самарабахши табобат барои одамони гирифтори ихтилоли машрубот мебошанд.
Бо уқёнусҳои тадқиқоти бузург истодагарӣ намоем
Таҳқиқоти васеъе, ки дар соли 2006 чоп шуда буд, зиёда аз 1300 иштирокчиёни омӯзишӣ дар 11 макони таълимӣ дар муддати се сол муайян карданд, ки кадом як омезиши табобат, доруворӣ ва маслиҳатдиҳӣ барои табобати ихтилоли нороҳатиҳои спиртӣ самараноктар буд.
Таҳлили доруворӣ ва ташаббусҳои рафтори аломатҳои вобаста ба спирти этилӣ (COMBINE), вақте ки ошкор гардид, ки яке аз доруҳои наве, ки барои табобати машрубот истифода мешаванд, ба натиҷаҳои табобат табдил наёфтанд.
Чуноне, ки дар COMBINE нишон дода шудааст, ягон стратегияи доруворӣ ё табобат дар ягон ҳолат ё ҳар як шахс самаранок аст.
Маводҳои зиддитеррористӣ Revia, Vivitrol ва Campral
Таҳқиқот нишон доданд, ки ҳангоми якҷоя бо дахолати сохтори идоракунии статсионарии тиббӣ, ки аз 9 нафар ҷалбҳои кӯтоҳе, ки аз ҷониби мутахассисони соҳаи тандурустӣ гузаронида шудаанд, ки доруҳои машруботи спиртӣ Revia ва Vivitrol (naltrexone) ва то 20 машварати машруботи спиртӣ барои муолиҷаи муассир барои машрубот .
"Ин натиҷаҳо нишон медиҳанд, ки нитроксона ё машварати мушаххаси машрубот - бо идоракунии сохтории сохтмонӣ вариантҳои муассир барои табобати вобастагии нӯшокии спиртӣ", - қайд намуд Марк Л. Виленбринг, Директори Департаменти тадқиқоти табобат ва барқарорсозӣ, Донишкадаи миллии истеъмоли алюминий ва Алҳолизм "Гарчанде, ки идоракунии тиб аз якчанд барномаҳои вобастагии спиртдоре, ки дар аксарияти танзимоти солимии муосир пешниҳод карда мешавад, бештар аз он моделҳои дигари нигоҳубини бемор, ба монанди табобати insulin дар беморони гирифтори диабети қанд мебошанд."
Тадқиқот нишон дод, ки якҷоя нашудани маводи мухаддир дигар машруботи спиртӣ Campral ( acamprosate ) бо барномаи идоракунии доруворӣ натиҷа надод. Campral на аз плитафона ё помидори думдор беҳтар наёфтанд. Ин тадқиқотчиёни тадқиқшуда аз тариқи тадқиқоти қаблӣ, ки дар Аврупо истифода бурдани Campral анҷом додаанд, натиҷаҳои мусбӣ ба даст оварданд.
COMBINE Мундариҷаи омӯзишӣ
Пас аз 16 ҳафта, омӯзиши COMBINE натиҷаҳои мусбӣ барои иштирокчиёни омӯзишро нишон дод.
| Натиҷаҳои омӯзиши COMBINE |
|---|
| Ҳамаи гурӯҳҳо дар давоми табобат ба таври назаррас кам нӯшиданд. Дар маҷмӯъ дар давоми се рӯзи тақрибан аз 50 то 73 фоиз ва истеъмоли спиртӣ дар як ҳафта аз 66 то 13 нӯшокиҳои спиртӣ ва коҳиши ҳаҷми 80 фоиз коҳиш ёфт. |
| Бемороне, ки идораи тиббиро ба инобат гирифтаанд ё Revia ё Vivitrol ( naltrexone ) ё маслиҳатҳои махсуси мушаххас нишон доданд, ки натиҷаҳои машруботи спиртӣ (80 фоиз) дар муқоиса бо бемороне, ки дорувориҳои тиббӣ ва доруҳои пластикиро гирифтаанд (75 фоиз) нишон доданд. |
| Бемороне, ки Revia ё Вивитолро гирифтаанд, камтар аз ҳад зиёд ташвишоваранд. |
| Илова намудани Revia ё Vivitrol ё мушаххасоти мушаххаси машруботи спиртӣ ба идораи тиббӣ тақрибан ду баробар имконият дод, ки хуб кор кунанд. |
Фаъолияти фаъоли Ҳаракати умумӣ
Тадбирҳои тарбиявии муттаҳидшавӣ (CBI) - ки маслиҳатҳои табобати ҳамаҷонибаи тарбияи ҷисмонӣ ва тарбиявӣ , баланд бардоштани ҳавасмандгардонӣ ва техникаҳо барои баланд бардоштани иштироки кӯмаки муштараки тарафайн - натиҷаҳои судманд дар омӯзишҳо нишон доданд.
Ихтиёрӣ бемориҳои табобатро бартараф мекунад
Мувофиқи тадқиқот, доруҳо ба назарам як қисми мусбӣ ба комёбиҳои ғолиби бемории спиртӣ машғуланд. Ва он ҳамчун усули табобати машруботро истифода мекунад.
"Ҷустуҷӯи беҳтарин дар ин аст, ки онҳое, ки ягон дору мегиранд , беҳтар аз онҳое, ки ягон дору надоранд", мегӯяд профессор Барбара Мейсон, Институти тадқиқоти илмӣ ва муаллифи омӯзиш. "Ин бояд як занг задан бошад, на камтар аз як фоизи онҳое, ки барои гирифтани алимент барои гирифтани алюминий кӯмак мекунанд, доруворӣ доруворӣ аст. Доруворӣ барои машрубот метавонад беморонро барои барқарорсозии онҳо, махсусан дар ҷойгоҳи воқеӣ ҷойгир намояд. "
Усули Sinclair
Дар соли 2001 Давид Синдлаир, доктори илм дар Финляндия, 80 фоизи бемории вирусро барои вобастагии спиртӣ, вақте ки маводи мухаддир зидди спиртӣ Revia ё Vivitrol тибқи усули Синлеир муқаррар карда шудааст. Таҳқиқоти доктор доктори Синдлаир дар маҷаллаҳои маъхази алкогол ва алюминий ва маҷаллаи психофаракологӣ нашр шудааст. Усули Sinclair протоколи стандартии табобати стандартӣ оид ба вобастагии спирт дар Финляндия, усули дар Британияи Кабир низ истифодашаванда мебошад, вале метод ҳанӯз ҳанӯз дар Иёлоти Муттаҳида намебошад.
Бо усули Sinclair, одамон танҳо пеш аз нӯшидан ва вертолетро пеш аз ҳама нӯшидан мехоҳанд. Revia ва Vivitrol нармафзори спиртие нестанд, ки бемориҳои шадиди ва пӯстро ҳангоми машруботи спиртӣ гирифтанд. Тағйирот дар рафтор танҳо дар тӯли вақт пайдо мешавад. Бо усули Sinclair, Revia ё Vivitrol як соат пеш аз нӯшидан машрубот гирифта мешавад. Дар охири чоруним-шаш моҳи муолиҷа бо усули Sinclair, 80 фоизи одамони аз ҳад зиёд машруботи спиртӣ истеъмоли нӯшокии спиртӣ ё тамоман нобуд шудаанд.
Тарзи кори он аст, ки вақте одамон одатан машруботро истифода мебаранд, эстропинҳо ба майна мераванд ва ин тарзи истеъмоли машруботро тақвият медиҳад. Revia and Vivitrol блокҳои ҳассос ва хубро банданд. Бисёртар буд, вақте ки сагҳои Павлов бо хӯрок пешпо хӯрданд, ин сагон ба садое дар танҳоӣ занг заданд. Бо вуҷуди ин, вақте ки ин сагҳо бо занги занг ва бе хӯрок намоиш додаанд, тозагӣ қатъ шуд.
Боварӣ дорам, ки сабаби асосии Сincлеир роҳ надодан дар Иёлоти Муттаҳида ду маротиба мебошад. Дар ИМА, барномаҳои 12-марҳила ба нақша гирифтаанд, ки нақшаҳои табобатро, ки аз ҷониби духтурон муқаррар карда шудаанд, ба назар гирем, ва духтурон намехоҳанд, ки усули Синлеирро одамони гирифтори мушкилоти вобаста ба спиртӣ барои давом додани нӯшокӣ ташвиқ кунанд.
> Манбаъҳо:
Антон, Ф., ва дигарон "Фармакологҳои ҳамбастагӣ ва ташаббусҳои тарбиявӣ барои вобастагии спиртӣ". Омӯзиши COMBINE: Озмоиши тафтиши тасодуфӣ. " Дафтари Ассотсиатсияи тиббии Амрико. Майи 2006
> Институти миллии истеъмоли нӯшокии спиртӣ ва алюминий. Пешрафтҳо дар соҳаи спиртӣ, алюминий ва саломатӣ , Ҳаҷми 33, рақами 4 2011.
> Сinclair, JD Drugs for Drinking Drinking Drinking. Солҳои тифл 22 : 357-362, 1990.
> Синдлаир, JD. Далел дар бораи истифодаи Naltrexone ва барои роҳҳои гуногун истифода бурдани он дар муолиҷаи алкоголизм. Alcohol and Alcoholism. 36 (1): 2-10. 2001.
Истифодаи Naltrexone бе бефосилаи пешакӣ дар муносибат бо истеъмоли спиртӣ: Драйзер драйзер, драйвери контрагентӣ. J Clin Psychopharmacol. 2001); 21 (3): 287-92.