Санҷиши CDT метавонад ошкор кардани истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ

by Будни Т; Ричард Н. Фогорос, MD

Тестӣ метавонад истеъмоли спиртӣ зараровар, бозгашт

Провайдерҳои тиббӣ, ки аз он нигаронанд, ки беморон метавонанд дар машруботи спиртӣ истеъмоли машруботи спиртӣ дошта бошанд, санҷиши хун доранд, метавонанд муайян кунанд, ки оё онҳо хеле зиёд нӯшокии зиёд доранд.

Санҷиши карбогидратҳо (CDT) дар соли 2001 аз тарафи FDA ҳамчун санҷиши биомарҷерти машрубот тасдиқ карда шудааст. Он мумкин аст, ки барои муайян кардани он, ки касе як нӯшокиҳои спиртӣ ё ҳаррӯзаи вазнини ҳаррӯза (чор ё зиёда нӯшокиҳо дар як рӯз) истифода бурда мешавад.

Он ҳатто метавонад барои муайян кардани он ки ислоҳи афсурдагӣ боздошта шавад.

Сабабҳои тиббӣ набояд нӯшид

Дар бисёр ҳолатҳои тиббӣ вуҷуд дорад, ки дар он бемор бояд нӯшокиро истеъмол накунад ё истеъмоли зиёди спиртро истеъмол накунад. Масалан, одамони гирифтори диабет ё фишори баланди хун, масалан, бояд сахт ғизо напушанд, на касе бо бемории гепатити C ё бемориҳои ҷигар.

Бемороне, ки доруҳои алоҳида мегиранд, бояд аз сабаби хатари гирифторӣ ба доруворӣ ва спиртӣ истеъмол накунанд. Одамоне, ки дардоваранд, бо доруҳои оксигени доруҳо ё касоне, ки доруҳо ва хобгоҳҳо мегиранд, албатта набояд аз сабаби хавфи системаи марказии асаби худ пошидани спирт истеъмол накунанд.

Озмоишҳои худфиребӣ беэътиноӣ

Мутаасифона, табибон ва дигар муассисаҳои табобатӣ бо мақсади муайян кардани сатҳи истеъмоли машруботи истеъмолӣ машғуланд. Масъалаҳо бо ин санҷишҳои санҷишӣ натиҷаҳои онҳо вобаста аз бемор дар бораи он чӣ қадар нӯшокии спиртӣ доранд, вобаста аст.

Бемороне, ки мушкилоти машруботи спиртдор надоранд, эҳтимолан аз ҳад зиёд истеъмол кардани сатҳи истеъмоли худ доранд. Аммо онҳое, ки мушкилоти худро доранд, эҳтимоли кам шудани сатҳи оби онҳо доранд. Беҳтар шудани проблемаи мазкур, эҳтимол дорад бемор ба истеъмоли сахт машқ диҳад.

Бинобар ин, ин озмоиши тестии кӯтоҳмуддат, ки дар соҳаи муолиҷаи тиббӣ идора карда мешаванд, метавонанд арзёбии дақиқтаринро тавлид накунанд.

Санҷиши CDT ба таъминкунандаи тандурустӣ дигар воситаеро медиҳад, вақте онҳо гумон мекунанд, ки бемор метавонад бадбахтиҳои спиртӣ дошта бошад.

Санҷиши CDT чист?

Transferrin - модда дар хун, ки ба узвҳои устухон, ҷигар ва полезӣ одат мекунад. Вақте ки касе истеъмол мекунад, вай навъҳои муайяни интиқолро меафзояд, ки норасоии карбогидрат аст. Вақте, ки интиқоли ғизоии карбогидратҳо афзоиш меёбад, он метавонад дар хунрезӣ чен карда шавад ва бинобар ин, биомаррики спирти этилӣ аст .

Чӣ тавр корти CDT кор мекунад?

Касоне, ки нӯшидан ё нӯшокии спиртӣ истеъмол намекунанд, дар сатҳи хун ба андозаи карбогидрат каме пасттар мегузаранд, баъзе тадқиқотҳо каме аз 1.7 фоизро ташкил медиҳанд. Аммо, одамоне, ки дар давоми як ҳафта дар як ҳафта чор ё зиёда нӯшокиҳои спиртӣ истеъмол мекунанд, камаш панҷ рӯз дар як ҳафта барои ду ҳафта пеш аз санҷиши CDT дараҷаи нисбатан калонтар доранд.

Барои бемороне, ки як шиша шароб, панҷ ҷуфт ё нисфи плитаҳо дар як шабонаро менӯшанд, санҷиши CDT дар ошкор кардани он ки дараҷаи нӯшокии шадид хеле дақиқ аст, дақиқтар аст.

Бисёре, ки дараҷаи глюкоза дар хун дар давоми 90 рӯз дар як шабонарӯзи хун муайян карда мешавад, санҷиши CDT дар муддати тӯлонӣ истеъмоли машруботи спиртӣ метавонад ошкор карда шавад.

Агар инсон истеъмоли нӯшокиро қатъ кунад, сатҳи CDT коҳиш хоҳад ёфт, аммо агар онҳо бори дигар нӯшиданро давом диҳанд, сатҳҳо боз ҳам зиёд мешаванд.

Натиҷаҳои нодуруст

Аввалан, на ҳама ҳассосати CDT мебошанд. Дар як фоизи хурди аҳолӣ истеъмоли машруботи спиртӣ сатҳи сатҳи интиқоли ғизои карбогидратиро баланд намекунад. Аз ин рӯ, провайдерҳои тиббӣ, ки гумон доранд, ки нӯшокиҳои вазнинро дар беморони худ истеъмол мекунанд, ташвиқ карда мешаванд, ки озмоиши дигар биометрии машруботро истифода баранд

Баъзе омилҳои биологӣ, ки метавонанд сатҳи баланди CDT-ро, ба монанди вариантҳои генетикӣ, ҳомилони занона, дандонҳои оҳанин, нишондиҳандаи пасти омма дар организм, қолабҳои қолинбофӣ, бемориҳои музмини музмин, ва бемориҳои ҷигарбанди ба таври ҷиддӣ афзоиш ёбанд.

Санҷишҳои ибтидоии CDT ба сабаби омилҳои дар боло овардашуда, аломатҳои дурӯғро бармегардонанд, вале ҳоло санҷишҳои нав метавонанд вариантҳои генетикиро муайян кунанд, ки метавонанд боиси фарқият ва норасоии бардурӯғ, инчунин намунаҳое, ки аз бемории ҷигар вобаста ба нӯшокии шадид зарар дидаанд, муайян карда шаванд.

Ҷамъоварии маълумоти бештар

Дар бисёре аз тадқиқотҳо, ки бо истифода аз таҷрибаи CDT барои муайян кардани нӯшокиҳои вазнин дар беморхонаҳо гузаронида шудаанд, ва ҳарчанд ин тадқиқотҳо ба назар мерасанд, ки санҷиши дақиқтарин аст, ин нодуруст аст.

Тадқиқотчиён тавсия медиҳанд, ки агар санҷиши CDT-и санитари истеъмоли нӯшокии спиртӣ нишон дода шавад, ки дастраскунандагони тандурустӣ ба воситаи усулҳои дигари кӯмак барои тасдиқ намудани натиҷаҳо, аз ҷумла истифодаи пурсишномаҳо, санҷиши GGT (транзити гммммил) ё санҷиши EtG (ethyl glucuronide) Дар давоми 24-72 соат истеъмоли машруботро ошкор мекунанд).

Чаро санҷиши CDT муҳим аст?

Яке аз тадқиқоти тадқиқотие, ки дар беморони гирифтори диабети қанд ва гипертония санҷида шудаанд, нишон доданд, ки 799 нафар беморонро омӯхтаанд, 9 фоизи одамони гирифтори диабети қанд ва 15 фоизи онҳое, ки дорои фишори баланди хун мебошанд, дар сатҳи зараровар қарор доштанд.

Агар ин пунктҳо умумӣ дошта бошанд, ин маънои онро дорад, ки 1,35 млн. Диабетҳо ва 7,5 миллион нафар гипертонияҳо дар сатҳҳое, ки ба саломатии онҳо хатар доранд, менӯшанд.

Аз ин рӯ, тадқиқотчиён тавсия медиҳанд, ки хароҷоти соҳаи тандурустӣ ба таври назаррас коҳиш дода шаванд, агар провайдерони соҳаи тандурустии CDT барои муайян кардани беморони онҳо бо диабети қанд, гипертония ва дигар шароите,

Барқарорсозии мониторинг муфид аст

Илова ба дарёфти нӯшокиҳои вазнин дар беморони дорои шароити нӯшокии спиртӣ, санҷишҳои CDT дар майдони таҳияи маводи мухаддир истифода бурда мешаванд, то мониторинги беморӣ ва бозгашти онҳоро назорат кунанд.

Баъзе психотерапия ва психиатрҳо, ки бо машруботи спиртӣ машғуланд, санҷиши CDT-ро истифода мебаранд, то дараҷаи ибтидоӣ дар аввал бо бемор сабт кунанд. Дар ҳафтаҳои ва моҳҳое, ки пайравӣ мекунанд, онҳо метавонанд санҷишҳои CDT-ро истифода баранд, то муайян кунанд, ки шахс бетафоват мемонад ё пинҳонӣ бозгашт дорад .

Тибқи тадқиқотчиён, санҷиши CDT танҳо як биомарерҳои алкоголикӣ аст, ки барои ошкор кардани кам кардани истеъмоли машруботи спиртӣ ва бозгашт ба ҳассос ҳассос аст.

^{Манбаъҳо}

^{Bianchi, V. et al.} ^{"Муқоиса байни интиқоли сили карбогидратҳо ва миқдори глюуронидҳо дар ошкор кардани истеъмоли машруботи спиртӣ дар реҷаи муқаррарӣ."} ^{Алҳол ва алcoholism майи соли 2015.}
^{DeGiovanni, N, et al.} ^{"Истифодаи биомарерҳои истеъмоли машрубот дар мӯй ва интиқоли ғафсии карбогидратҳо: гузориши ҳодиса."} ^{Санҷиш ва таҳлили мухаддироти моҳи декабри соли 2014}
^{Донишгоҳи тиббии Каролинаи Ҷанубӣ.} ^{"Санҷиши сахтшавии алкалол - интиқоли потенсиалии карбогидрат (% CDT) ва санҷиши этиллгукуронид (ЕГГ)".} ^{Институти психатриари июни соли 2015}
^{Китобхонаи миллии тиббии ИМА.} ^{"Transpeptidase Гамма-гламмамил".} ^{Энсиклопедияи тиббӣ}