Генетикаи Бемории Бипол
Агар шумо дучори дутарафа дошта бошед ва баррасии фарзандатон дошта бошед, яке аз саволҳое, ки шумо эҳтиёт мекунед, ин аст, ки оё шумо ба беморӣ дучор шудаед, то ба кӯдак. Оё дучори ихтилоли дутарафа шудааст? Нақши генетсия дар ихтилоли дутарафа кадом аст?
Оё бесарусомонӣ ба вуҷуд меояд?
Мо чанд муддат медонистем, ки бемории дутарафа метавонад дар оилаҳо кор кунад, ва акнун, бо пайдоиши геномикӣ, мо дар бораи нақши имконпазири омилҳои генетикӣ дар мушкилот омӯхта истодаем.
Дар ҳоле, ки нақши ҷудоиро аз омӯзиши оилавӣ ва дугоникӣ равшан кардан зарур аст, тадқиқоти минбаъда зарур аст.
Таъсири умумии ҳаёт дар инкишофи ихтилоли дутарафа ба андозаи 1 ва 4 фоиз, вобаста ба муайянкунӣ, бо синну соли миёнаи таваллуди 18-сола ба назар мерасад.
Биёед он чизеро, ки дар бораи таърихи оила ва шикасти дутарафа медонем, ва баъд аз он, ки мутахассисони генетикӣ дар бораи нақши ҷинсҳои инфиродӣ дар ҳамбастагии дутарафа ва дигар бемориҳои солимии равонӣ пайдо шудаанд, бубинанд.
Таърихи оила аз мушкилоти Бипар
Беш аз дууним сол аст, ки яке аз беҳтарин бемориҳои солимии равонӣ ба ҳисоб меравад, ки дар асоси ҷадвали таърихи оилавиҳо дида мешавад. Масалан, дар инҷо маълумот аз як таҳқиқ, ки алоқаи оилавӣ бо диски дутарафа пайдо шуд:
- Кўдакони як падару модар бо мубоҳисавии дутарафа ва бидуни имконияти аз 15 то 30 фоизи дорои имконоти BP.
- Агар ҳарду волид низ вайронии дутарафа доранд, имкон дорад, ки аз 50 то 75 фоизи фарзандони онҳо низ имконпазир бошад.
- Агар шумо аллакай як кӯдакро бо БП вуҷуд дошта бошед, имкон дорад, ки 15 - 25 фоизи он имконият дошта бошад, ки яке аз фарзанди шумо низ чунин бошад.
- Агар яке аз дугоникаи якхела дорои BP бошад, дар бораи 85% имконият, ки дигараш низ хоҳад буд. Дар се таҳқиқоти дигар, имконияти ҳамзамон бо ҳамдигар дучори ихтилоли дутарафа аз 38 то 43 фоиз бо дугонаҳо (ғайриҳудӣ) ду баробар аст, ки байни онҳо 4,5 ва 5,6 фоизро ташкил медиҳад.
Бисёре аз тадқиқотҳо нишон доданд, ки дучори дутарафа дар оилаҳо кор мекунанд, гарчанде ки ин ҳама дараҷаи мазкур нест. Ҷанбаҳои махсуси ихтилоли дутарафа инчунин дар оилаҳо, аз он ҷумла фарқияти бемории саратони бемориҳо ( мания ва депрессия), басомади мавқеъҳо, мавҷудияти психозҳо , қобилияти фавқулодда, бемориҳо, алоқамандии машруботи спиртӣ, мушкилоти паноҳгоҳ ва ҷавобгарӣ (ё норасоии он) ба доруҳо, ба монанди литҳо ва дигар маводи мухаддир.
Синну соли фарқи байни дутарафа бисёр вақт барои кӯдаконе, ки волидон ё паррандагон доранд, бо бемории шадидтар дучор меоянд.
Генетикаи табиии муҳити зист ва табобати дутарафа (табиии табии ва тарбияи насли наврас)
Вақте ки дучори дутарафа дар оила ҷараён мегирад, ин саволро меорад: Оё афзоиши хавфи вобаста ба генетика (ҷуфти махсуси генофонди) ё ба ҷои муҳити зист вуҷуд дорад. Он мефаҳмонад, ки ҳар ду механизмҳо метавонанд дар бозӣ иштирок кунанд ва боиси монеаи шикасти дутарафа гардад .
Гитрҳои Бемории Бипол
Гарчанде ки дар оила оиларо идора кардан мумкин аст, муайян кардани омилҳои мушаххаси генетикӣ муайян карда шудааст. Таҳқиқоте, ки ба генетикаи ихтилоли ихтилоли дутарафа рӯ ба рӯ мешаванд, ба ҷудошавии генетикӣ табдил наёфтаанд (масалан, чуноне ки бо fibrois cysticus). Баръакс, он якчанд минтақаҳои гомеограмма бо якчанд генҳо (polygenic) ки барои баланд бардоштани маъюбӣ ба мушкилот таъсири манфӣ дорад.
Вариантҳо дар genҳо, аз қабили ANK3, CACNA1C, NCAN, ODZ4 ва ба назар мерасанд, ки баланд бардоштани ҳассосият, вале танҳо як фоизи хурди хавфи генетикиро шарҳ медиҳанд. Илова бар ин, аксарияти одамоне, ки ин «дар аллосияи хатарнок» доранд, аз шикасти дутарафа нестанд.
Генетика ва вокуниш ба доруҳои bipolar
Масъалаи алоҳидае, ки бо фаҳмиши навтарини генетикаи мо қайд шудааст, он генетикаи он дар бораи он ки чӣ гуна шахс ба доруҳо барои шикам дутарафа ҷавоб медиҳад, нақши муҳим мебозад. Масалан, онҳое, ки ду нусхаи ғайрифаъоли CYP206 ген метавонанд метоболизаторҳои нодурусти маводи мухаддир, аз қабили нафаскашӣ ва ариппротольд бошанд.
Чӣ тавре, ки дар боло зикр шуд, чӣ қадар одамон ба маводи мухаддир, ба монанди литтишон метавонанд дар оила кор кунанд.
Генетикаи Бемории Бипос ва дигар бемориҳои равонии солим
Дар ҷустуҷӯи ҳассосияти генетикӣ қайд карда мешавад, ки онҳо байни навъҳои генҳо, ки бо шикастхӯрдаи дутарафа ва шизофрения зикр ёфтаанд , норасоии шидиютивӣ ва депрессия мебошанд.
Оё шумо бояд фарзандони худро дошта бошед, агар шумо аз шикасти дутарафа дошта бошед?
Донистани он, ки хавфнокии зиёдтари шикасти дутарафа дар кӯдакони онҳое, ки дучониб дучор меоянд, бояд волидон бо мушкилот фарзанд дошта бошанд?
Ин саволест, ки ҷавоб ё дуруст нест. Мушаххасоти зиёде ҳастанд, ки метавонанд ба ҷанбаи меросӣ тобовар бошанд. Илова бар ин, як ген ё ягон навъи ген нест, ки «кафолат» кӯдаки инкишофёфтаи дутарафа инкишоф меёбад.
Бояд қайд кард, ки ҳеҷ чиз гуфта наметавонад, ки доштани кӯдаке, ки аз бемории рӯҳӣ инкишоф меёбад, таҷрибаи олиҷаноб нахоҳад дошт.
Ҷавоби дуруст аст, ки чӣ волидон қарор қабул мекунанд, барои худ ва фарзандони ояндаашон беҳтар аст. Бо вуҷуди ин, шумо медонед, ки шумо таърихи оилавӣ доред, агар дар мониторинги фарзандатон хеле муфид бошад, вай бояд ягон аломат ё нишонаҳоро бо мақсади эътироф кардани ҳолати пеш аз ҳодисаи фаврӣ пайдо кунад.
Хати ростро оид ба генетика, решаканӣ ва шикасти дутарафа
Бешубҳа маълум аст, ки дар рушди бемории дутарафа нақши генетикӣ вуҷуд дорад, аммо ин нақши поликеникӣ (якчанд генҳои гуногунро назорат мекунад) ва хеле мураккаб аст. Ба ибораи дигар, ягон як ва ё якчанд вариантҳои гене вуҷуд надорад, ки боиси ихтилоли дутарафа мегардад, на як омезиши гуногунҷабиниҳо, ки метавонад ба ташвиши шахсии инкишофи бемории дутарафа мусоидат намояд. Таъсири оила дар ин ҳолат сабаби ба волидайн моне шудан нест. Шумо метавонед хоҳед, ки дар бораи парчамҳои сурх барои шикасти дугонаи кӯдакон ва шаклҳои мухталифи он маълумот пайдо кунед .
> Манбаъҳо:
> Алсабан, С., Rivera, M., ва P. McGuffin. Ҷангҳои васеъи ҷисмҳои ҷисмонӣ дар ҷабҳаҳои васеъ. Ҳисоботи солонаи равонӣ . 13 (6): 522-7.
> Charney, A., Ruderfer, D., Stahl, E. et al. Далелҳо барои генетикаи генетикӣ байни навҷаҳои клиникии мушкилоти Бипол. Психатрияи тарҷумонӣ . 2017. 7 (1): e993.
> Craddock, N. ва P. Sklar. Генетикаи Бемории Бипол. Лансет . 381 (9878): 1654-62.
> Goes, F. Генетикаи Бифарафӣ: Роҳи нави Update ва Роҳҳои оянда. Клиникаҳои равоншиносии Амрикои Шимолӣ . 2016. 39 (1): 139-55.
> Керер, Б. Ба Девони Дониши Дониши Генетикаи Бемории Бипола. Пардохтҳо дар психиатрия . 2015. 6: 105.