Як усули пешқадами ташхис
Системаи ташхиси маъмурии бештар барои ихтилоли равонӣ ин Дастурамали оморӣ ва оморӣ оид ба бемориҳои рӯҳӣ (DSM-5) мебошад, ки дар айни замон дар марҳилаи панҷуми он. Дар ҳоле, ки DSM охирин DSM, DSM-IV, ташхиси бисёрҷониба, DSM-5 бо ин система дур карда шуд.
Дар панҷ марҳала дар ченаки алоҳида кадомҳоянд?
Дар системаи DSM-IV-TR шахсе ба панҷ доменҳои мухталиф ё "axes" шинохта шудааст. Дар системаи ягонаи ламсӣ, аз қабили DSM-5, шахси инфиродӣ дар як домен қайд карда мешавад.
Масалан, бемории клиникӣ, ба монанди мушкилоти асосии депрессив, таъин карда мешавад. Системаи бисёрсоҳавӣ ба таври муфассал пешниҳод карда шуд.
Экспо I: Бемории Клиникӣ
Аъзоёни Агентии I оид ба бемориҳои равонии асосӣ қайд карда шуданд. Вақте ки шумо дар бораи ташхиси равонӣ фикр мекунед, инҳоянд, ки ин гуна намуди бемориҳо, ки эҳтимолияти он расидааст. Масалан, норасоии ҷиддии депрессия ва фишори пас аз фишори равонӣ дар бораи Axis I. Мушкилии омӯзиш, аз қабили хонагӣ ё арифметикӣ, ва маъюбии инкишоф, ба монанди autistic I.
Экспентс барои манъ кардани мушкилоти асосӣ, ки онҳо якчанд намуди эпидемия буданд, маъмул буданд, яъне маъмулан дараҷаи равшан ва давраҳои наҷот ё барқароркунӣ доранд. Бо вуҷуди ин, ин ҳама аз АСС I манъ аст. Масъалаҳои автоматӣ, масалан, эпидемия нестанд.
Eksis II: Бемории шахсӣ ё решакании равонӣ
Списм II инчунин баъзе шароитҳоро, ки мо метавонем ба мушкилоти равонии психикӣ эҳтиром намоем, вале инҳо буданд, ки шароитҳои дарозтаре ҳастанд, ки одатан пеш аз синну солашон 18 сола буданд.
Мушкилоти шахсӣ муддати тӯлонӣ, тарзи тафаккури тарзи фикрронӣ ва рафтор, ки одатан пеш аз синну солашон 18-сола пайдо мешаванд, вале одатан баъд аз 18-сола, вақте ки шахсияти комилан таркиб ёфтааст, эътироф карда мешавад. Ин бемориҳо ба монанди episodic нестанд; онҳо устувор ва муассир ҳисобида мешаванд.
Роҳбарияти рӯҳӣ (MR) низ вазъияти дарозмуддатест, ки бояд то 18-сол дошта бошад ва дар муддати тӯлонӣ устувор бошад. MR ба амалисозии назарраси дараҷаи назарраси дараҷаи назаррас бо омилҳо дар рафтори мутобиқшавӣ ишора мекунад.
Яке аз асосҳо барои ташхиси ихтилоли шахсӣ ва дар бораи Агенти II ин аст, ки шароитҳои музмине, ки аз Эътирози I ҷудо карда шудаанд, бояд ба онҳо имконият диҳанд, ки аз он иттилооти муҳимтарини диаграммаи иттилоотиро таъмин намоянд. Бо вуҷуди ин, баъзеҳо ихтилофҳо буданд, аммо дар бораи он ки оё мушкилоти шахсӣ аз сифатҳои гуногуни эпидемияи Клиникӣ фарқ мекунанд, ва оё онҳо бояд дар Axis II нигоҳ дошта шаванд.
Апис III: Шартҳои тиббӣ ё физикӣ
Axis III барои шароитҳои тиббӣ ё ҷисмонӣ, ки метавонанд ба мушкилоти солимии равонӣ таъсир расонанд ва ба онҳо таъсир расонанд, ҷудо карда шудааст.
Масалан, агар касе ба бемории саратон табдил ёбад ва бемориҳо ва табобати онҳо ба саломатии равонии онҳо таъсири манфӣ мерасонад, ин иттилооти муҳимро дар ташхис нишон медиҳад. Ҳамин тавр, ташхиси саратон ба экспертизаи III дохил карда мешавад.
Эҳтимол, як шахс метавонад ҳолати тиббӣ дошта бошад, ки аз ҷониби солимии равонии онҳо таъсир мегузорад. Масалан, шахси гирифтори диабети қобилияти табобати тиббии худ, агар онҳо психикаи равонӣ дошта бошанд, ки рафтори ногузир ё нораво дошта бошад.
Бемории бемории муолиҷаро дар Axis III муайян кардан душвор буд.
Аписм IV: Таъмин намудани факторҳои экологӣ ё психологию иҷтимоӣ
Аксар вақт дар ташвишҳои равонӣ ё иҷтимоие, ки дар ташхиси равонӣ рух медиҳанд, рӯй медиҳанд. Масалан, талафоти корӣ, талоқ, мушкилоти молиявӣ ё манзилгирие, ки ба инкишоф ё нигоҳдории ҳолати солимии равонӣ мусоидат мекунад, метавонад мусоидат намояд. Бемории рӯҳӣ низ метавонад ба инкишофи ин стрессҳо мусоидат кунад. Ин омилҳои муҳими мундариҷа дар бораи Axis IV номнавис шудаанд.
Axis V: Арзиши умумиҷаҳонии кор
Қисмати охирин, Axis V барои арзёбии глобалии фаъолият (GAF) ҷудо шудааст.
GAF рақами байни 0 ва 100 мебошад, ки маънои онро дорад, ки сатҳи меҳнати худро нишон дода тавонад, ё қобилияти шумо ба зиндагии рӯзмарра мувофиқ бошад.
Баҳодиҳии паст нишон дод, ки дараҷаи паст, нишондиҳандаи сифр, нишон додани шахсе, ки қобилияти нигоҳ доштани бехатарии худ ё гигиенаи асосӣ ё таҳдиди хатар ба бехатарӣ ва беҳбудии дигарон дошт, нишон дод. Сатҳи наздики 100 нишондиҳандаҳои баландтарро ишғол мекунад.
Чаро DSM-5 бо ёрии фарогирии фарогирӣ баромад мекунад?
Системаи универсалорӣ барои кӯмак намудан ба тафаккури диаграммаҳо пешбинӣ шудааст, аммо ба ҷои он ки ба воҳима афтода ва таҳқиқоти манфии манфӣ расонида шавад. DSM-5 се сеқабата аввалинро бо мақсади бартараф намудани фарқияти байни диаграммаҳо, ки ба клиникҳо, тадқиқотчиён ва ширкатҳои суғурта кӯмак мерасонад, иттилоотро ба роҳ мемонад. Клиниконҳо ҳанӯз дар беморхонаҳои дуюм баҳогузорӣ мекунанд, онҳо танҳо бо истифода аз воситаҳои гуногун кор мекунанд.
Манбаъҳо:
Ассотсиатсияи равоншиносии амрикоӣ. Дастури таблиғотӣ ва оморӣ оид ба мушкилоти равонӣ, чорум, нусхаи матн. Washington, DC, Author, 2000.
Bernstein, DP, Iscan, C, Maser, J, Шӯрои директорон, Ассотсиатсияи Тадқиқот дар Бӯҳрони Шахсӣ ва Шӯрои директорон, Ҷамъияти Байналхалқӣ оид ба омӯзиши касалиҳои шахсӣ. "Мафҳумҳои коршиносон оид ба танзими шахсияти шахсӣ дар бораи низоми синфбандии шахсии DSM-IV." Маҷаллаи маърифати шахсӣ , 21: 536-551, 2007.
"Тағир додани системаи бисёрҷониба." Донишгоҳи тиббии Каролинаи Ҷанубӣ (2013).