A навъи шадидтарини бемории манобӣ ва депрессия
Вақте ки мо дар бораи мушкилоти дутарафа гап мезанем, мо мефаҳмем, ки он як чиз ва як чизи ягона аст. Аммо, дар асл, шаклҳои мухталифи низоъ, ки метавонанд аз сабаби зудшавии фишори равонӣ ва вазнинии нишонаҳо фарқ кунанд.
Ин фарқиятҳо хеле муҳиманд, чунки онҳо ба мо кӯмак мекунанд, ки шакли беҳтаринро барои намуди мушаххаси муайян муайян намоем. Дар баъзе ҳолатҳо, он метавонад танҳо бо дастгирии ва машваратӣ идора карда шавад.
Дар баъзе мавридҳо он метавонад доруворӣ барои назорат кардани нишонаҳои беморӣ талаб карда шавад.
Бешубҳа I бемории шаклоки сахттарини касалии депрессив аст . Он як қисми зиёди талаботҳои маълулиро дар ИМА ҳисоб мекунад ва айни замон дараҷаи шашумини маълулият дар саросари ҷаҳон мебошад. Ҳама гуфтанд, ки тақрибан 1.1 фоизи аҳолӣ ба меъёрҳои ташхиси параграфи I дучор меоянд, ки нисбат ба ҳама намудҳои дигар 2,4 фоизро ташкил медиҳанд.
Намудҳои дигар инҳоянд, ки дутарафи II-и дутарафа (шакли навтарини бемориҳо), мушкилоти даврӣ ва омилҳои омехта дучор меоянд.
Сабабҳо
Дар ҳоле, ки сабаби аслии ихтилоли I-и ду баробар маълум нест, генетикӣ нақши муҳим мебозад. Ин дар қисме аз таҳқиқоти ду дона тиреза, ки дар он як ё ду нафар доғи дандонпизишкӣ нишон дода шудааст, нишон дода шудааст. Дар 40 фоизи дугонаҳои модарон (онҳое, ки генҳои якхела) доранд, ду ҳамкасан ба дутарафи дутарафа табдил меёбанд (ки онҳо генофонди инфиродӣ доранд).
Омилҳои дигари мусоидаткунанда дар дохили ҷарроҳии ҷисмонӣ, норасоииҳо дар истеҳсоли допамин ва омилҳои экологӣ ба монанди травматизмии кӯдакон ё сӯистифода аз он мебошанд.
Тадқиқот
Бешубҳа дучор меояд, ки бемориҳои физиологӣ муайян карда наметавонанд, ки санҷиши хун, рентген ё санҷиши ҷисмонӣ метавонад ташхиси дақиқро таъмин намояд.
Баръакс, ташхис ба маҷмӯи критерияҳо, ки шахсе бояд бо мақсади баррасии дутарафа мувофиқ бошад, асос меёбад.
Бешубҳа ман бо сабаби рӯй додани ҳадди аққал як фаврии фаврӣ , одатан дар як ҷашн бо як ё якчанд фаслҳои депрессия тавсиф карда мешавад . Яке аз нофармонии депрессия метавонад беморие бошад, ки бемории аломатҳо (масалан, истисмори мухаддирот, мушкилоти неврологӣ ё дигар бемориҳои рӯҳӣ, монанди мушкилоти фишори равонӣ ) вуҷуд дошта бошад.
Ташхиси огоҳинома барои тафтиши ҳамаи сабабҳои дигар ба озмоиши мушаххас дохил мешавад. Ин метавонад як экрани доруворӣ, санҷишҳои тасвирӣ (сканҳои CT, ultrasound), электроенфартро (EEG) ва батареяи пурраи ташхиси хун ташхис кунад.
Мушкилотҳои Бипоти I Тадқиқот
Гарчанде, ки мушаххасоти критерияи дутарафа низ хеле субъективӣ мебошад. Ҳамин тариқ, ҳолатҳо аксар вақт гум карда шудаанд. Яке аз тадқиқоте, ки дар Коллеҷи Коллеҷи Пенсилвори Пенсилворӣ дар соли 2009 пешниҳод шуда буд, гузориш дод, ки зиёда аз 25 фоизи одамони мубталои дутарафа нодуруст аз ҷониби мутахассисони соҳаи солимии равонӣ ҷустуҷӯ ва муносибат мекунанд.
Дар канори чап, аз ҳад зиёд диаграммаи ихтилоли дутарафа инчунин нигарон аст, махсусан агар санҷишҳои берунӣ иҷро нашаванд.
Шарҳи 2013-ро аз таҳқиқоти клиникӣ нишон дод, ки бегона дучор меистад, ки:
- 42,9 фоизи марказҳои табобати бадрафториро истифода мекунанд
- 40 фоизи беморон бо ихтилоли шахсияти сарҳадӣ
- 37 фоизи ҳолатҳоеро, ки клиникон дар ихтиёрашон дучори нороҳатӣ занг зад, даъват карданд
Бе беихтиёрии экспертӣ, эҳтимолияти нодуруст ва бадрафторӣ қавӣ аст. Тадқиқоти соли 2010 нишон дод, ки 528 нафар маъюбони бемории рӯҳӣ барои шикасти дутарафа, танҳо 47,6 фоиз меъёрҳои ташхисиро ба қайд гирифтаанд.
Муолиҷа
Табобати параграфи I хеле баланд буда, ба намудҳо ва вазнинии нишонаҳое, ки шахс метавонад аз сар гузаронида бошад, вобаста аст.
Стратегияи сулҳҷӯёна аксар вақт қисми раванди табобат буда, метавонад:
- lithium, яке аз асосҳои терапевт дучор меояд
- антисонльсификация барои мустаҳкам кардани фишорҳо
- антибиотикҳо, ки барои назорат кардани нишонаҳои психикӣ истифода мешаванд, ба монанди сӯхторҳо , абрукомҳо ва хусусиятҳои вазнин
- антисепепторантҳо (камтар аз оне,
Дар ҳолатҳои вазнин, терапияи электроплизинг (ECT) мумкин аст барои эҷоди дастурҳои хурд, ки метавонанд ба осеб расонидан ба депрессия ё депрессияҳои вазнин расонанд.
> Манбаъҳо:
> Culpepper, L. "Таъсис ва табобати ихтилоли Бипар: Қарори қабул дар Сарқонуни асосӣ". Ҳамоҳангсози ибтидоии ғамхории CNS Disorders. 2014; 16 (3): PCC.13r01609.
> Datto, C. "Bipolar II дар муқоиса бо дисплеи I дучор меояд: хусусиятҳои асосӣ ва муолиҷаи муолиҷа ба кетипин дар таҳлили ҷамъоварии панҷ санҷидашудаи клиникии контроли клиникии шадид. Солҳои психатриалии умумӣ . 2016; 15: 1-12.
> Гуф, А .; Санчес, М .; Zunta-Soares, G. "Overdiagnosis of Disorder Bipolar: An Analysis of Critical Literature". Дунёи илмии ҷаҳонӣ. 2013; 2013: 297087.