Мо дар бораи айнакҳои рафтори имрӯза бисёр шунидем, ки одамон наметавонанд танҳо ба машруботи спиртӣ ё дигар маводи мухаддир, балки ба намудҳои зӯроварӣ, ба монанди ҷинс, тамошобоб, бозиҳои видеоӣ, бозӣ, хӯрок ва хӯрокхорӣ тамошо кунанд. Аммо оё онҳо дар ҳақиқат маслиҳат ҳастанд?
Мушкилоти марказии соҳаи нашъаовар ин аст, ки оё номҳои "тарзи рафтор" - маслиҳат ба фаъолият, аз қабили хӯрок, либос, ҷинс, бозиҳои видеоӣ ва бозигарӣ - хавфҳои ҳақиқӣ мебошанд.
Аммо мафҳумҳои тавҳид дар тӯли солҳо тағйир ёфтаанд, ва мутахассисон дар фаҳмиши он ки чӣ гуна маҷбурсозӣ фарқ мекунад, то он даме, ки созишнома ба даст меояд, баҳсу мунозира эҳтимолан дар муддати тӯлонӣ идома меёбад. Бо вуҷуди ин, дар тӯли 15 соли охир бисёр чизҳо омӯхта шуданд, зеро аз навсозии охирин ба Дастурамал ва Дастури оморӣ оид ба хатари равонӣ ( DSM-IV ) нашр гардид. Бо нусхаи навбатӣ, ки дар гирди он ҷойгир аст, мо метавонем тавсифи дақиқи тамосро дидем.
Вазъи кунунӣ
Ҳолати ҳозираи нармафзорҳои рафтор ноустувор нест. Мо дар бораи нашри нав ва тӯлоние, ки дар бораи ДНТ ва омори оммавӣ оид ба бемориҳои рӯҳӣ ҳастед, ки аз ҳарвақта бештар тадқиқот ва баҳсҳои бештарро дар бар хоҳад гирифт. Ҳол он ки ҳаракати қавии мутахассисон ва аъмоли давлатӣ эътироф кардани нармафзорро ба рафтор, ба мисли бозигарӣ, ҷинс, тиҷорат, бозиҳои видеоӣ, интернет, хӯрок ва хӯрокхӯриро дастгирӣ мекунад, ки он дарк шудааст, ки Ассотсиатсияи психотропии амрикоӣ (APA) , ки таҳия, навиштан ва нашр кардани DSM, ин тамоюлро дар як навъи якҷоя муттаҳид месозад ё ихтилофоти марбут ба моддаҳои алоҳида ҷудо мекунад.
Гурӯҳи нав оид ба Маҳдудиятҳои рафтор, тавре навиштҳои нави ташхиси диалектизатсионӣ ва бесарусомониҳои ғизоӣ пешниҳод карда шуданд .
Тарафдорон - инчунин шахсони дигар - барои дохил намудани ҳар як нармафзори рафтор ҳамчун «воқеӣ», вале бо якчанд истилоҳоти назаррас, ба монанди профессор Ҷим Орффорд, психологи клиникӣ ва муаллифи «Ақидаҳои ҳадди аксар», ки дорои дарозмуддат барои эътироф намудани як қатор рафтори муҷозот, онҳо тамаркуз мекунанд, ки ба як усул, на дараҷаи пурра.
Бо вуҷуди ин, ҳар як рафтори асосии аскароне, ки дар ин ҷо зикр ёфтаанд, барои ташаккул додани меъёрҳои ташхисӣ дар асоси таҷрибаи одамони гирифторшуда, ки ба меъёрҳои мавҷуда вобастаанд, вобастаанд, ки дар бораи вобастагии истеъмоли машруботи спиртӣ ва маводи мухаддир ва зӯроварии маҷбурӣ фарқ мекунанд.
Дигар аз ҷаҳон дар соҳаи психиатрия ва психология, воситаҳои ахбори омма оид ба нармафзорӣ рафтор мекарданд. "Опрах", нишон медиҳад, ки дар телевизионҳои умумиҷаҳонии умумиҷаҳонии муваффақона ва пурмуҳтаво, мунтазам мавзӯъҳои марбут ба як қатор маслиҳатҳоро ҳал мекунад. Ин мавзӯъҳо ба таври зӯроварӣ, аз қабили истифодаи ғайриқонунии маводи мухаддир ва ретсепт, доруҳои рафторӣ, ба монанди зӯроварии ҷинсӣ ва хариду фурӯши ғайриқонунии маводи мухаддир ва ғайра, ки аксаран дар муҳокима дар бораи мубоҳиса, ба монанди худдорӣ кардан муносибати марбут ба марзи шахсии сарҳадӣ ва ҷарроҳии пластикӣ. Намоиши ин чорабиниҳо ҳамчун нармафзорӣ бо ҳам ҷабрдида ва тамошобинони ҳамешагӣ бо ҳам мутобиқ аст, ин нишондиҳандаҳо бо масъалаҳои муосир алоқаманданд.
Таърих
Таърихи консепсияҳои таҳқирӣ дар кор бо одамоне, ки ба машруботи спиртӣ ва дигар маводи мухаддир майл доранд. Чун машруботи спиртӣ ва дигар маводи мухаддир физикаи ҷисмонии одамиро тағйир медиҳанд, ки ба давраҳои таҳаммулпазирӣ ва бозгашти одамоне, ки мехоҳанд бештар ва бештар аз маводи мухаддирро нигоҳ доранд, тамоми таҳияи назарияи таҳқиромез ба ақидаи вобастагии кимиёвӣ вобаста аст.
Таъсири заҳролудшавии спиртӣ ва дигар воситаҳои нашъадор дар мағзи сар ва боқимондаи ҷисм консепсияи таваккали ҳамчун беморӣ тақвият дода мешавад - одамоне, ки бисёр нӯшокиро истеъмол мекунанд ва миқдори зиёди маводи мухаддирро барои муддати тӯлонӣ ба охир мерасанд, оқибат ба беморӣ гирифтор мешаванд.
Аммо дар асл, модели бемории маҷбуркунӣ, ки ба амалҳои физиологии маводи мухаддир нигаронида шудааст, аввалин мақсад барои паст кардани қобилияти ахлоқии одамони гирифтор, ки онҳоро ҳамчун «бемор», на «бад», тасвир мекунад. Ва ҷомеаи тиббӣ дар маҷмӯъ ба эътирофи бештари нақши стресс ва саломатии психологӣ дар ҳама соҳаҳои саломатӣ ва некӯаҳволӣ нигаронида шудааст.
Бо доруҳои пешгирикунанда ва қобилияти беморон аз ҷониби мутахассисон ва аҳолӣ ҳамчун усулҳои қонунӣ барои ҳалли мушкилоти саломатӣ, модели беморшавии муолиҷа табдил меёбад.
Бикунанҷии компютерӣ ё патологӣ рақиби дарозтарин барои ворид кардани рафторҳо ҳамчун тамғагузорӣ мебошад ва ба DSM-IV ҳамчун танзими назорати импульс, ки аз алкогол ва вобастагии маводи мухаддир ҷудо аст, дохил карда шудааст. Миқдори зиёди тадқиқоте, ки дар роҳи ҳалли мушкилот гузаронида шуда буд, ба ҳеҷ ваҷҳ аз маблағе, ки аз ҷониби сармоягузориҳои фаронсавӣ таъмин карда шудааст, ба қимати қонуншиканӣ ҳамчун "уқубат" монеа мешавад ва каме бо ин мубориза мебарад.
Пас, агар бозӣ бозӣ кардан бошад, чаро дигар чорабиниҳое, ки баъзе шахсони алоҳида бо эҳсосот ва иҷозати махсусе, ки рафтори ҷудонашаванда доранд, ба назар намегиранд? Асосан, зеро тадқиқоте, ки бо маблағгузории марбут ба маблағгузорӣ алоқаманд нест, ба вуҷуд омаданд, ки мавҷудияти дигар рафтори ғайриқонуниро дастгирӣ намояд. Ва тадқиқоте, ки вуҷуд дорад, дар бисёр фанҳо ва соҳаҳои шавқманд фарқ мекунад.
Ва хатари марбут ба ворид намудани рафтори ғайриоддӣ бо ҳамроҳи аслиҳа ва маводи мухаддир вобаста аст? Ҳарду ҷониб дар ин баҳс баҳсу мунозира вуҷуд дорад.
Барои мисол
Намунаҳои рушди ҳар як муомила, раванди фикрронӣ, давраҳои мукофоте, ки рафтори нармафзор, оқибатҳои иҷтимоию миёнаравиро нигоҳ медоранд ва раванди барқароркунӣ дар якҷоягӣ бо рафтори ғайриқонунӣ умумӣ доранд. Агар мо эътироф намоем, ки раванди таҳқиркунӣ, аз он ҷумла матн ё рафтори мушаххас, сабаби он аст, ки мушкилоте, ки одамони гирифтори беморӣ ба вуқӯъ мепайвандад, бисёр мушкилот бо системаи ҷории таснифот ва табобат метавонанд бартараф карда шаванд.
Мафҳуме, ки ин нармафзори ҷолиб нест , ки боиси зӯроварии бозӣ ба ҳама чиз маҳсуб мешавад, аммо раванди пешгирӣ кардани воқеияти вазъияти ӯ имкон медиҳад, ки табобати ӯ бо ӯ дар рӯ ба рӯ, қабул ва такмил диҳад ҳаёт. Ҳамин тариқ, фаҳмидани он, ки истифодабарандаи маводи мухаддир, истеъмоли маводи мухаддир, машқҳои аз ҳад зиёди кордониҳо, ё истисморгароёне, ки аз тарафи падари номбурда истифода мешаванд, ҳамаи ин рафторҳоро истифода мекунанд ва аз фишори ҳаёти худ канорагирӣ мекунанд ва дар рафти он бадтар мекунанд, дар бораи ҳалли ин масъала, на ба ислоҳ кардани рафтор.
Модели фарогирии нармафзор инчунин ба мо имкон медиҳад, ки ба одамон барои хавф омода созем, ки онҳо ба рафтори қаблии пештараи худ такя намекунанд, балки онҳо тавсия медиҳанд, ки таҳдидҳои дигарро таҳия кунанд. Масъалаи умумӣ ин натиҷаи омӯзиши малакаҳои самараноки мубориза бо мубориза бо фишори ҳаёт ва бо таваҷҷӯҳ ба рафтори пештараи пешқадам, инкишоф додани намунаи ҳамон тасаввур бо рафтори дигар мебошад.
Муносибатҳои муолиҷа, аз қабили марҳилаҳои модели тағйирёфта ва мусоҳиба кардан бо ҳавасмандкунӣ, дар табобати ҳар гуна намуди мухаддир муваффақанд. Эътирофи раванди нармафзор ҳамчун қувваи асосии қувваи асосии пас аз ҳамаи рафтори нармкунанда, оё онҳо ба унсури ё фаъолият, ки ба онҳо диққат дода мешавад, имкон дорад, ки шумораи зиёди одамон ба хидматҳои ҳамаҷонибаи тамошобин кӯмак расонанд. Баъзе аз ин хизматрасониҳо аллакай мавҷуданд ва дохил намудани доруҳои гуногун дар табобати гурўҳ ба раванди терапевтӣ хеле баланд аст, зеро одамон аз рафтори мушаххас фаромӯш мекунанд ва ба ҷои он ки онҳо чӣ кор кунанд, эътироф мекунанд ва чӣ гуна бояд ба ин ниёз ба саломатӣ роҳ.
Ҷанбаи дигари мусбӣ будани эътироф намудани рафтори ғайриқонунии маводи мухаддир ҳамчун зуҳури воқеӣ ин аст, ки он модели бемории норасоии масуниятро, ки қобилияти худро дорад, диққат медиҳад ва минбаъд мақсадҳои аслии худро истифода намекунад.
Мубориза бар зидди
Далели муҳими муқобили як қатор рафтор дар консепсияи зӯроварӣ ин аст, ки онҳо метавонанд нархҳо бошанд. Ҳангоме ки намунаҳо метавонанд якхела бошанд, мумкин аст, ки маводи мухаддир ба моддаҳои гуногун аз рафтори маҷбурӣ раванди комилан фарқ кунад. Тавре Кристофер Фейербер қайд кард: "Дар ҳақиқат чизҳои монанд ё моликияти умумӣ вуҷуд надоранд, онҳо ба ҳамин монанд нестанд ва танҳо ба ин монанд танҳо ба ин монандҳо диққат додан ... аз фарқияти ин рафторҳо фарқ мекунад".
Далели дигар, аз он ҷумла рафтори ғайриқонунӣ дар таҳияи маводи мухаддир ин аст, ки оқибатҳои ҷисмонии истеъмоли машруботи спиртӣ ва маводи мухаддир хеле вазнин аст, ки аз он ҷумла ками вазнин ба аҳамияти «ғалладонагиҳо» диққат медиҳад ва онҳоро бештар иҷтимоианд. Ин тамоюлоти мухталифи нӯшокиҳои спиртӣ ва вобастагии маводи мухаддирро, ки ин моддаҳоро ҳамчун сарфи назар аз хароҷоти зиёд дар масофа ё overindulging дар торт шоколад ҳамчун назаррас нигоҳ медорад.
Ҳамчунин, баъзеҳо фикр мекунанд, ки фаъолиятҳои ғайритиҷоратӣ ҳамчун нармафзорӣ маънои онро дорад, ки мафҳум ба таври васеъ истифода бурда мешавад, ки он метавонад ба ҳар гуна рафтор татбиқ карда шавад ва ҳамааш метавонад ба чизи тамаъҷӯӣ нигарад. Ҷим Орлфорд як психологи дигар Ҳанс Эйсченкаро мегӯяд: "Ман теннисро дӯст медорам ва китобҳоро дар бораи психология менависам, оё ин маънои онро дорад, ки ман ба теннис ва навиштани китоб менависам?"
Он ҷо истодааст
Тавре ки мо интизори DSM-V ҳастем, калимаи " нармафзор " қисми фарҳанги маъмулист. Воситаҳо мунтазам ба тамошобин марбутанд, ки тарзи аз ҳад зиёдро истифода баранд ва он дар забони ҳаррӯза истифода мешавад, зеро одамон барои ёрӣ расонидан ба рафтори аз ҳад зиёди худ ва аз ҷониби хешовандони худ кӯмак мекунанд.
Дар ҷавоб ба тазоҳуркунандагони равишҳои таҳқиршудаи фарогир:
Ҷанбаҳои инфиродӣ ва махсуси ҳар як рафтори нармафзорро ҳал карда метавонанд, вақте ки одамон дар ҷанбаҳои психологии хати алоқаи онҳо кор карда метавонанд ва метавонанд бо усулҳои тиббӣ муттаҳид шаванд.
Далели рӯиросте, ки ба васият кардан мумкин аст, ба ҳар касе, ки лаззат мебинад, нуқтаи назар дорад. Он аз фаъолияте бархӯрдор нест, ки онро маҳдудият медиҳад, он дар он аст, ки ин қадар аз ҳад зиёд аст, ки дигар соҳаҳои ҳаёт азоб мекашанд. Агар Ҳусейн Эйзенкис тенниси хеле зиёд бозӣ кунад, ки саломатии ӯ ва муносибати ӯ бо азобу уқубат, тамоман дигар аст, вай метавонад ба теннис бозӣ кунад. Ҳамин тариқ, барои навиштани китоби худ меравад.
> Манбаъҳо:
> Ассотсиатсияи психотропии амрикоӣ. "Дастури ташхис ва омор оид ба мушкилоти равонӣ." (4th Edition - Revision Text), Вашингтон DC, Ассотсиатсияи Психологияи амрикоӣ. 1994.
> Bradley, B. "Маҳсулотҳои рафторӣ: хусусиятҳои умумӣ ва муолиҷаи муолиҷа." Бритониёи Кабирӣ. 85: 1417-1419. 1990.
> Фейсбук, C. Ҷамъоварии ғизои ғизоӣ. Ню-Йорк: Гилфорд. 1995.
> Хартни, E., Орфор, Ҷ., Далтон, С. ва дигарон. "Нӯшокиҳои шадиди номатлуб: омӯзиши сифатнок ва миқдорӣ вобаста ба вобастагӣ ва омодагӣ ба тағир додан." Таҳлили таҳқиқот ва теория 2003 11: 317-337. 25 Август 2008.
> Holden, C. "'Маҳдудиятҳои рафтор: оё онҳо вуҷуд доранд?" Илм, 294: 5544. 2001.
> Klein, Ph.D., Marty. "Маҳбусияти ҷинсӣ: Консепсияи клиникии хатарнок." Нашри электронии ҷинсии инсон 5. 2002. 27 декабри соли 2009.
> Kreitman, N. "Истифодаи спиртӣ ва парадокияи пешгирикунанда." British Journal of Addiction 88: 349-362.
Маркҳо, Исҳоқ. "Маҳдудиятҳои рафтори (ғайри-химиявӣ)." British Journal of Addiction 1990 85: 1389-1394. 25 Август 2008
> Орфорд, Ҷим. "Ақидаҳои ҳадди аксар: намуди психологии зӯроварӣ" (нашри II). Вилли, > Чикистон >. 2001.
> Институти миллии зӯроварӣ дар мубориза бо маводи мухаддир (NIDA), силсилаи гузоришҳо оид ба таҳқиқот - героин ва таҷовуз. 2005.