Муайян кардани робитаи маънавӣ - саломатӣ
Ҳатто аз охири солҳои 90-ум, дар шумораи тадқиқоте, ки барои тафтиш кардани нақши рӯҳонӣ ва дин дар саломатӣ бахшида шудаанд, таркиш вуҷуд дорад. Дар байни солҳои 2001 ва 2010, шумораи тадқиқотҳои тадқиқотӣ, ки робитаҳои маънавӣ - саломатӣ бештар аз ду баробар, аз 1200 то 3000.
Инфрасохтор дар фармакология барои як гузариши яквақта хеле муҳим аст.
Азбаски мо аллакай дар табобати мо бисёр мубталоҳои табобатӣ дорем, дар мавриди тафтиш кардани нақши дин ва рӯҳонӣ дар саломатӣ таваҷҷӯҳи бештаре вуҷуд дорад.
Бо вуҷуди афзоиши таваҷҷӯҳи онҳо, муносибати байни дин / маънавӣ ва саломатӣ ба тафтиши пештара ва душвор табдил меёбад. Эҳсосот, рафтор ва эътиқодҳои инсонӣ, ғайриинсонӣ, мураккаб ва мутобиқшавӣ мебошанд. Усулҳои локалии оморӣ, ки ҳоло барои арзёбии ин рӯҳонӣ - робитаи тандурустӣ истифода мешаванд, беҳтарин воситаҳо барои фаҳмидани ин мавзӯи мураккаб нестанд.
Бо вуҷуди ин, садҳо омӯзишҳо байни дин / маънавӣ ва саломатӣ муносибати мусбӣ нишон доданд. Биёед якчанд мушкилоти мураккабро дар ин робита дида бароем.
Шарҳҳо
Пеш аз он ки мо ба иттиҳодияҳо назар кунем, муҳим аст, ки калимаҳои "дин" ва "рӯҳонӣ" муайян карда шаванд.
Дар соли 2015-ум мақолаи «Дин, Рӯҳонӣ ва саломатӣ: Шарҳи муфассал ва навсозӣ», «Кениг» динро муайян кард:
Динҳо ба эътиқод ва амалҳои марбут ба Transcendent алоқаманд аст. Дар анъанаҳои ғарбӣ, Transcendent метавонад номи Худоро, Худо, ҲаШем, ё қудрати баландтар ва дар анъанаҳои Шарқ номгузорӣ кунад, Transcendent мумкин аст Вишну, Lord Krishnan, Буддо, ё воқеияти аслӣ номида шавад. Динҳо одатан қоидаҳои идоракунии рафтор дар рӯи замин ва таълимоти марбут ба ҳаёт пас аз маргро доранд. Дини аксар аксаран ҳамчун ҷомеа ташкил карда шудааст, вале мумкин аст, ки берун аз муассиса вуҷуд дошта бошад ва метавонад танҳо ва ё шахсӣ бошад.
Дар муддати тӯлонӣ, тасаввур шуд, ки рӯҳонӣ дар асоси дини будан буд. Бо вуҷуди ин, бисёри одамоне, ки рӯҳия доранд, ба таълимотҳои динӣ итоат намекунанд. Ҳамин тариқ, маънои маънидодкунӣ тағйир ёфт. Боз, тибқи Кенг:
Рушди маънавӣ, аз он ҷумла на танҳо шахсоне, ки диндоранд, балки онҳое, ки дин надоранд ва онҳое, ки на ҳама динҳои динӣ надоранд (яъне гумонбарони дунявӣ) васеътар мешаванд. Дар асл, рӯҳонӣ ба таври худкор муайян карда мешавад ва метавонад қариб ҳама чизеро, ки шахс онро мехоҳад, маънидод кунад.
Аз ёддоштҳо, гуманистҳои дунявӣ мавҷудияти инсониятро аз қудрати олии консептуалӣ мутолиа мекунанд ва баръакс ба худшиносӣ, ҷомеа ва илм диққат медиҳанд.
Муҳимтар аз он, таҳқиқоти маънавӣ нишон медиҳад, ки барои бисёриҳо рӯҳонӣ як қисми муҳими одам будан аст ва маънои ҳисси вобастагӣ ба дигарон дорад. Он ба одамон кӯмак мекунад, ки ба онҳое, ки дар гирду атрофашон мулоҳиза мекунанд ва ғамхорӣ кунанд. Дар рафти беморӣ, рӯҳонӣ метавонад бо барқарорсозии мустақилият ва рушди тавонмандии маҳдудияти беморӣ кӯмак расонад.
Дар ҷойгоҳи клиникӣ
Клиниконҳо назар ба беморон ба назари рӯҳонӣ бештар фарқ мекунанд. Ин эҳтимолият ба мушкилиҳое, ки клиникҳо доранд, бо ҳамроҳии рӯҳонӣ ба нигоҳубин мусоидат мекунанд.
Гарчанде ки ҳам табибон ва ҳам беморон фаҳмиши монандро ба маънои маънавӣ шарҳ медиҳанд, нақши рӯҳонӣ дар барқароршавии беморӣ назаррас аст. Дафтарчаи омӯзишӣ аз тадқиқоти соли 2016, ки дар ПСДКН BMC нашр шудааст, баррасӣ кунед.
Мизожон [беморон] ба робитаи робита бо дигарон ва дин ҳамчун сарчашмаҳои иҷрошавии эҳтиёҷоти дохилии онҳо барои муҳаббат, ғамхорӣ ва қабули он таваҷҷӯҳ зоҳир карданд. Баъзеи онҳо ҳатто ба сифати провайдерҳо, ки таҷрибаҳои худро барои кӯмак ба дигарон истифода мебурданд, ба назар гирифтанд. Мутахассисон [таъминкунандагони тандурустӣ] аз тарафи дигар, ба ин гуна робитаҳо ҳамчун функсионализатсия муносибат карданд, ба монанди мизоҷон метавонанд аз ҷониби дигар кӯмакҳои ҷомеаро дарёфт кунанд, ки дар навбати худ метавонад ба ақл ва нишонаҳои худ устувортар гарданд.
Дар танзимоти клиникӣ мӯҳтавои маънидодӣ ба эътиқодот маъқул дониста шудааст, зеро бемор метавонад маънии шахсиро дар мӯй муайян кунад. Роҳбарӣ ҳамчун сегона барои тамоми ҷаҳонбинии худ хизмат мекунад. Аммо, дар таҳқиқоти клиникӣ, хусусияти фарогирии психологӣ душвор аст; Дар айни замон, бо нишондиҳандаҳои динӣ возеҳтар аст. Баъд аз ҳама, ба монанди дуогӯӣ, иштирок дар хизмати динӣ ва ғайра метавон муайян карда шаванд.
Барои осонӣ ва возеҳ, дар ин мақола мо истинодҳои оммавиро, ки аз тарафи Кениг пешниҳод мешаванд, қабул мекунем: дин / маънидод.
Ассотсиатсияҳои мусбӣ
Дар баррасии адабиёт, Кениг ба ҷамъоварии он ки чӣ тавр ӯ ва гурўҳи ӯ 3300 таҳқиқотро пеш аз соли 2010 нашр намудаанд, барои муайян кардани ассотсиатсияҳо байни саломатӣ ва дин / маънавӣ. Таҳқиқоти Кениг васеъ буда, дорои саломатӣ, иҷтимоӣ, рафтор ва саломатии ҷисмонӣ буд.
Ҷадвал дар зер аз натиҷаҳои мушоҳидашуда, ки Koenig таҳқиқоти сифатӣ дорад: таҳқиқоти сифатии бо тарҳи дурусти таҳқиқ, усул, тадбирҳо, таҳлили оморӣ ва тафсирҳо.
| Ҳолати | Шумораи омӯзишҳо бо иттиҳодҳои мусбӣ |
|---|---|
| Беҳтар гардидани некӯаҳволӣ | 82% |
| Меъёр ва мақсаднок | 100% |
| Баланд бардоштани худтанзимкунӣ | 68% |
| Хушбахттар | 50% |
| Зиёдшавии Optimism | 73% |
| Бориши шадид | 57% |
| Худкушӣ кам карда шудааст | 80% |
| Депрессия паст шудааст | 67% |
| Истеъмоли спиртӣ паст шуд | 90% |
| Бештар | 86% |
| Зиёда аз машқҳо | 76% |
| Ғизои беҳшуда | 70% |
| Холестерин паст шудааст | 56% |
| Сигоркашӣ кам мешавад | 90% |
| Бемориҳо дар бемориҳои эндокринӣ | 69% |
| Мазмуни камшавӣ | 66% |
| Вазифаи беҳтаргардонии дилу рагҳо | 69% |
Илова ба омӯзишҳое, ки пеш аз соли 2010 нашр шуданд, Кениг ба иттиҳодияҳои динӣ / маънавӣ ва саломатӣ дар таҳқиқоти нав гузаштааст.
Департамент
Дар омӯзиш дар Донишгоҳи Columbia, эпидемиологҳои психиатрӣ MRI барои сохтани иштирокчиён дар хавфи баланди депрессия тафтиш карда шудаанд. Пеш аз ин, ин тадқиқотчиён муайян карданд, ки хатари инкишоф додани депрессия 90 фоизи аҳолӣ дорад, ки онҳо дин / маънавият хеле муҳим буданд. Дар ин ҷо онҳо дарёфтанд, ки соҳаҳои калони кортсионӣ (вазифаи баландтарини мағзи сар), ки ҳам ҷарроҳӣ доранд, дар иштироккунандагон дар хатари баланди депрессия ҳис карда шуданд. Бо вуҷуди ин, одамоне, ки дин / рӯҳонӣ буданд, рехтани косметикӣ камтар буданд.
Гарчанде ки ин таҳқиқот исбот намекард, ки дин / маънии ришвахӯрии костерикӣ камтар аст, тадқиқотчиён тахмин мекунанд, ки дин / маънавият дар муқобили депрессия ҳифз карда шудааст.
Худкушӣ
Яке аз тадқиқот нишон дод, ки дар байни 20,014 нафар калонсолон 15 сол пайрави мекунанд, хатари интиқоли худкушӣ 94% камтар аз иштирокчиён, ки камтар аз 24 маротиба дар муқоиса бо онҳое, Тадқиқотчиён тавсия медиҳанд, ки зуд-зуд ба хидматҳои диние, ки дар дарозмуддат ба худкушӣ худкушӣ мекунанд, ҳимоя карда метавонанд.
Бориш
Дар асоси таҳлили Тадқиқоти Малакаи Байналхалқии соли 2010, тадқиқотчиён ошкор намуданд, ки дар байни 1511 нафар посухгӯяндагон, ки ба Худо боварӣ доранд, ки ба дуоҳояшон дучор мешаванд, аломатҳои бордоршавӣ доранд. Дар онҳое, ки бо Худо алоқаманд нестанд, дуо ба шумораи зиёди нишонаҳои ғамгинӣ вобаста буд. Ин таблиғот бо таҳқиқоти сершумори дигар тасдиқ карда шудааст.
Cystic Fibrosis
Дар гурӯҳи хурди 46 нафар наврасон, ки бо панҷсолаи ҷигарӣ, ки дар тӯли панҷ соли пас аз он ба қайд гирифта шудаанд, тадқиқотчиён муайян карданд, ки сатҳи баланди мусбати динии мусулмонӣ, ба монанди вохӯриҳои дуо ва иштирок дар гурӯҳҳои калисои католикӣ, бо коҳиши назаррас дар сатҳи ғизоӣ, каме пасттар дар функсияи шуш, ва каме дар давоми сол дар беморхона сарф мешавад. Махсусан, одамоне, ки сатҳи баланди мусбати динии мусулмонӣ доранд, дар як сол дар се рӯзи табобатӣ дар муқоиса бо 125 рӯз дар як соле, ки шумораи ками мусулмонони мусулмонӣ доранд, дар беморхона сарф карданд.
Эҳтимол, мубориза бо мусбии динӣ ҳамчун дастгирии ва ҳиммат аз депрессия ва стресс хизмат мекард. Ғайр аз ин, наврасон, ки дар чунин чорабиниҳои динӣ / рӯҳӣ ширкат варзиданд, эҳтимоли зиёд ба рафтори мусбии солимии онҳо ва истифодаи хизматрасониҳои тиббиро дуруст истифода бурданд.
ВИЧ
Таҳқиқгарон аз Донишгоҳи Майами шахрвандоне, ки дар муддати ду сол ба ВНМО гирифтор шуда буданд ва баҳогузории вирусҳои вирусиро дар хун нишон доданд. Тадқиқотчиён ба афзоиши вирусҳои вирусӣ марги марги шахси фавтида (яъне, издивоҷ) ё талоқро ба назар мегирифтанд. Онҳо ёфтанд, ки дин / маънавиятро баланд бардоштан мумкин аст, ки бори вазнинтар аз вирус аз пас аз як ҳодисаи тангӣ пешгирӣ карда шавад. Эзоҳ, тадқиқотчиён барои дорувориҳои antiretroviral ва назорати вирусии асосиро назорат мекунанд.
Ба ибораи дигар, дар ҳама ҳолатҳо баробаранд, иштирокчиёни ВНМО, ки бештар аз таҷрибаи динӣ / рӯҳӣ дар вируси норасоии вирусӣ зиёданд, нишон медиҳанд, ки пеш аз ҳама бемории ВНМО - пас аз як тарзи ҳаёт, .
Нигоҳдории ICU
Як қатор тадқиқоти охирин эҳтиёҷоти рӯҳонии онҳоеро, ки бо бемории вазнин ё терминалӣ алоқаманданд, тафтиш карданд. Аз ҷумла, дар тадқиқоти соли 2014, ки дар Хадамоти Тандурустии Крите чоп шудааст , Ҷонсон ва ҳамкорон маълум карданд, ки дар байни 275 аъзоёни оила, фаъолиятҳои рӯҳонии бештар рӯҳонӣ ва шумораи бештари муҳокимаҳо бо чаплайн боиси қаноатмандии оиларо бо ғамхории ICU ва қонеъ гардонидани оила бо қарори умум - коркард.
Дар бораи қайде, ки тадқиқоти онкологӣ дар Донишкадаи Дана-Фарбер дар бораи Кнотер ёфт, мушоҳида ва мутахассисони соҳаи тандурустӣ дар ҳалли эҳтиёҷоти рӯҳонии беморон, махсусан онҳое, Дар маҷмӯъ, ғамхории нописандонаи рӯҳӣ ба афзоиши давомнокии давомноки дарозмуддат дар давоми ҳафтаи охирини ҳаёт алоқаманд буд, ки дар муқоиса бо онҳое, ки ниёзҳои рӯҳонии онҳо ба вуқӯъ мепайвандад, ду-се баробар зиёд шуд.
Маҳдудиятҳои тадқиқот
Таърих бо адабиётҳои динӣ / маънавӣ ба саломатӣ беҳтар аст. Бо вуҷуди ин, мо бояд ин натиҷаҳои мусбатро бо маҳдудиятҳои аслии чунин тадқиқотҳо ба даст орем. Яъне, сабабҳо - ё даъвое, ки дин / маънии бевосита ба саломатии беҳтар мубаддал мешавад - ин хеле фоиданок аст.
Масалан, нишондињандањои тањќиќот нишон доданд, ки иштирок дар хизмати динї бо суръати пасттарини депрессия алоќаманд аст . Баъзеҳо чунин мефаҳмиданд, ки динҳо бар зидди депрессия ҳифз мешаванд. Бо вуҷуди ин, эҳтимолияти он ки одамоне, ки ба депрессия бармегарданд, ба тамошобин хидмат мекунанд. Бисёре аз таҳқиқоте, ки байни иттиҳодияҳои динӣ бештар ба таблиғоти динӣ алоқамандӣ дошта, аз сабаби кам шудани депрессия маълумотҳои давомдор ва чораҳои босуботи давомнокии хидматҳо ва депрессияро дар муддати тӯлонӣ муайян мекунанд, ки ҳар як самти сабабҳои сабабҳо вуҷуд дорад. Муҳимтар аз ҳама, маълумоти байнисарҳадӣ ё маълумоте, ки аз як нуқтаи дар як вақт гирифташуда истифода мешаванд, нокифоя мебошанд.
Casharays барои духтурон
Пас мо ин маълумотро чӣ гуна истифода мебарем? Ин ҳам бармаҳал ва беморие, ки ба духтур маслиҳат дода мешавад, ба бемор дар бораи арзишҳои дин / маънавӣ дар барқарорсозии бемориҳо маслиҳат медиҳад. Агар бемор ба дин / маънидод табдил наёбад, маслиҳат дар ин мавзӯъ нодуруст ва ғайри имкон аст. Њар як иттињодияи динї / маънавї ба табобати муолиља бояд бо усули беморї бошад ва арзишњои бемор ва табобати онњоро инъикос намояд. Баръакс, ассотсиатсия дар байни дин / маънавӣ ва саломатӣ метавонад ба беҳтар кардани амалияи клиникӣ хидмат кунад.
Дар ин ҷо баъзе роҳҳои имконпазире ҳастанд, ки табибон метавонанд беҳтар ба дин / рӯҳонӣ дар амалияи тиббӣ дохил шаванд.
- Табибон метавонанд ба мусоҳибаи пурсиш бо истифодаи арзишҳои динӣ ва маънавӣ дохил карда шаванд. Аз ин хотир, якчанд асбобҳои ташхисӣ, аз қабили Таърихи РОҲИ РОҲИ РОҲИ АНҶОМОТ, ҲУҚУҚ, ҲОУП, ва Коллеҷҳои Шӯравӣ аз воситаҳои равонии психотсионӣ барои ҳадафҳои мушаххас таҳия шудаанд. Ҳангоми қабули таърихи динӣ ё рӯҳонӣ, табибон бояд як оҳангҳои мубоҳисавӣ ва боэътимод дошта бошанд, инчунин муносибати беморон.
- Пас аз он, ки духтур муайян мекунад, мушкилоти ранҷи рӯҳии вазнин ё душвориҳои динӣ метавонад ба маслиҳати дурусти динӣ, маслиҳати рӯҳонӣ, рӯҳониёни рӯҳонӣ ва ё роҳнамоии имон оварда шавад.
- Бо онҳое, ки қабул мекунанд, психотерапияҳое , ки ба дин / маънавӣ дохил мешаванд, метавонанд муфид бошанд. Масалан, табобати равоншиносӣ-тарбияи равонӣ нисбат ба табобати анъанавӣ-тарбияи тарбиявӣ дар ин беморхонаҳо самараноктар нишон дода шудааст. Ғайр аз ин, психотерапия дар асоси принсипҳо низ ба беморони мусулмоне, ки аз ғаму андӯҳ, депрессия ва ташвишҳо гирифтор шудаанд, нишон доданд. Барои беморони рӯҳонӣ, вале на динӣ, дахолати ғамхорӣ метавонанд фоидаовар бошанд.
- Табибон метавонанд ба беморон ҳангоми қабули беморон таваҷҷӯҳ зоҳир кунанд, вақте ки ин беморон ба дин / рӯҳонӣ таваҷҷӯҳ зоҳир мекунанд. Масалан, беморони гирифтори норасогиҳои фаҳм метавонанд муҳокимаи консепсияҳои абстрактиро мушкиланд. Бо вуҷуди ин, таъминкунандагони тандурустӣ бояд кӯшиш кунанд, ки эҳтиёҷоти беморонро дарк кунанд, ҳатто агар ин эҳтиёҷот ғайриимкон бошад.
- Табибон бояд аз дурнамое, ки дин / маънавиятро метавонанд барои нишонаҳои «ислоҳи» истифода кунанд ва заифро ислоҳ намоянд. Ба ҷои ин, духтурон бояд дарк кунанд, ки беморон, ки рӯҳан / дин доранд, аксар вақт мехоҳанд, ки ба дигарон кӯмак кунанд ва хоҳиш кунанд, ки ғизо диҳанд. Бинобар ин, табибон ҳангоми табобати беморон нуқтаи назари қувват ва қобилиятро ба даст оварда метавонанд. Ба ибораи дигар, духтур метавонад бемориро дарк кунад, ки чӣ гуна дин / маънавӣ метавонад барои кӯмак ба дигарон истифода шавад. Эњтимолияти манфиатњои дин / маънавї дар соњаи тандурустї аз сусттар ва аз саховатмандии характеристї гирифта шудааст. Ғайр аз он, вақте ки беморон ба дин / маънидодияти муносибати хайриявӣ қабул мекунанд, ҳисси онҳо бо онҳо алоқаманд аст.
> Манбаъҳо:
> Ho, RTH, et al. Фаҳмиши рӯҳонӣ ва нақши он дар барқароршавии беморӣ дар шахсияти ширхрония ва мутахассисони соҳаи солимии равонӣ: омӯзиши сифатии. Психатриатсияи BMC. 2016; 16: 86.
> Koenig, HG. Дин, Рӯҳонӣ ва саломатӣ: Шарҳи муфассал ва навсозӣ. Афзалиятҳо дар дардҳои майнаи ҷисм. 2015; 29: 19-26.
> VanderWeele, TJ, et al. Психологияи иҷтимоӣ ва эпидемиологияи равонӣ. 2016; 51: 1457-1466.
> Weber SR, Pargament, KI. Нақши дин ва рӯҳонӣ дар солимии равонӣ. Фикрҳои имрӯза дар психиатрия. 2014; 27: 358-63.