Омилҳои хавфноки экологӣ, генетикӣ ва интерактивӣ
Шарҳи муфассал
Вақте ки мо бемор мешавем, мо одатан мехоҳем фаҳмем, ки чаро. Ин эзоҳ барои тавзеҳ умуман ба ҳама гуна бемориҳо, аз диабети қанд ба бемории грипп вобаста аст. Ҳангоми истифодаи хӯрокворӣ, ки бо бисёре аз стереотипҳои манфӣ алоқаманданд , саволе ба миён меояд, ки махсусан печида аст.
Фарҳанги калон ва ҳатто баъзе мутахассисони соҳаи тиб, одатан, дар бораи изҳори назарпазирии ғизо, аз он ҷумла васоити моддии ноустувор ё нопайдои бадрафториро азият медиҳанд.
Дар асоси таҳқиқоти охирин, мо медонем, ки оилаҳо тӯли муддати тӯлонӣ- ҳадди аққал хӯрокхӯрӣ , ҳадди аққал дар ягон соддаву оддитарин ба назар намерасанд. Масалан, ҳангоми баланд бардоштани дараҷаи беқурбшавии хона метавонад хатари як қатор мушкилоти психологиро, аз ҷумла мушкилоти мехӯрадаро зиёд кунад, кӯдакро ба мушкилоти психологӣ маҳкум намекунад, танқисӣ аз хӯрокхӯрӣ.
Дар ҳақиқат, мо наметавонем бигӯем, ки чораҳо оид ба мушкилоти озуқаворӣ дар фард ба миён меоянд ва мо интизори он нестем, ки кӣ ба таркиби хӯрока хӯрок меорад. Умуман, аксари коршиносон розӣ ҳастанд, ки:
- бемориҳои озуқаворӣ бемориҳои мураккабе мебошанд , ки аз як сабаб танҳо аз як омили муҳими биологӣ, психологӣ ва экологӣ бархурдоранд; ва
- Дар бисёр мавридҳо роҳҳои гуногуни гуногун вуҷуд доранд (масалан, anorexia nervosa ё bulimia nervosa ё шикастани хӯроки ғизоӣ).
Биёед баъзе аз соҳаҳои тадқиқотро оид ба сабабҳои ихтилоли озуқа ба назар гирем.
Омилҳои хавф
Таҳқиқоти омилҳои хатарҳо ба муайян кардани хислатҳо ва таҷрибаҳое, ки пеш аз рушди беморӣ рӯ ба рӯ мешаванд, диққат медиҳанд. Барои омили хавфе, ки омили сабабҳои ихтилоли озуқаворӣ нишон дода мешавад, омилҳои хавф бояд пеш аз инкишоф додани ихтилоли озуқаворӣ нишон дода шаванд. Он инчунин бояд қобилияти идора кардан дошта бошад, ва он бояд нишон дода шавад, ки онро идора кардан мумкин аст.
Масалан, тамокукашӣ омили хатарнок барои рагҳои пӯст аст, зеро он пеш аз инкишофи беморӣ меояд, аммо тамокукашии хавфи пажӯҳиши вируси норасоии окаро кам намекунад.
Азбаски мушкилиҳои озуқаворӣ мушкилоти нисбатан нодир ва гуногунҷабҳаро доранд, он барои ҳамоҳангсозии омилҳои хатарнок зарур аст, ки намудҳои тадқиқоти калон ва дарозмуддатро иҷро намоянд, ҳам душвор ва ҳам арзишманданд. То имрӯз, тадқиқоти омили коҳиши маҳдуд вуҷуд дорад, ки муваффақиятро нишон дод. Мутобиқи коғази соли 2015 аз ҷониби Stice, танҳо омилҳои хатари зерин нишон доданд, ки омилҳои сабабгори табобати озуқаворӣ нишон дода шудаанд.
- Index of mass index body (BMI)
- Internalization of inconspicuous ideal - the degree that a person thinks is thinness for attractiveness
- Фасли эҳсосӣ ба лоғар - чӣ шахсе, ки ба майнӯшӣ дар байни онҳое,
- Қаноатмандии бадан - тасвири бадани ҷисмонӣ
- Табиист
- Таъсири манфӣ - эҳсосоти ногувор (масалан, тарсу ҳарос, ғаму андӯҳ ва навъҳои он)
- Дар айни замон муайян нашудааст
- Табиист
Вале инҳо эҳтимолан омиле ҳастанд, ки метавонанд ба инкишофи ихтилоли озуқаворӣ мусоидат кунанд. Инҳо фақат касонеанд, ки бори гаронтарини далелҳоро дар тадқиқот вомехӯранд.
Масалан, нишондиҳандаҳои кофӣ барои дастгирӣ кардани рафтори дандон омили сабабҳои ангезиши бемории аноритикӣ нестанд, аммо таҳқиқоти оянда метавонад нишон диҳад, ки он (ва чунон ки дар боло қайд шудааст, аллакай маълум аст, ки BMI паст, як натиҷаи табобатӣ, як омили сабабгори ангезиши анорсизм аст). Илова бар ин, дигарон метавонанд ин рӯйхатро танқид кунанд, зеро ин омилҳои хавф ба нишонаҳои аслии ин бемориҳо монанданд.
Бисёре аз омилҳои дигар, ё ин ки вуҷуд доранд, ба иштирокчиёни имконпазир ба рушди озуқа озуқаворӣ омӯхта шуданд:
- Ҷавоби вазнин ва вазнин дар бораи вазн
- Шӯриш
- Тафтиши бо бадан тани
- Фишори ҳамсолон
- Таъмини барвақтии кӯдак ва мушкилоти ғизо ва мушкилоти ғадуди ғизоӣ
- Худкамбинӣ
- Қаноатмандии бадан
- Бориш ва депрессия
- Зӯроварии ҷинсӣ
Шумо мебинед, ки муайян кардани омилҳои аслии омили озуқаворӣ душвор аст. Ҳамчунин, муайян кардани он ки ин омилҳо дар як шахс мавҷуданд, душвор буда метавонанд. Ғайр аз ин, ҳузури ин омилҳо, ки ҳар кадоми онҳо хавфи баландтарро пешгӯӣ мекунанд, инкишофи ихтилоли озуқавиро кафолат намедиҳад .
Гитлерҳо
Шарҳҳои генетикӣ дар 10 соли охир тамаркуз карданд. Сабаби асосие, ки хӯрок мехӯрад, дар оилаҳо пайдо мешавад, ки генетикӣ пайдо мешаванд. Аз оилае, ки бо табобати озуқаворӣ рӯ ба рӯ мешаванд, метавонанд хатари инкишофи ихтилоли озуқаро зиёд намоянд. Қисми ин хавфи зиёд метавонад эҳтимолияти тағйирёбии рафтори нокомили ҷудошаванда дар дохили оила бошад (масалан, мушоҳидаи аъзоёни оила). Бо вуҷуди ин, тадқиқоти дуюми таҳқиқоте, ки метавонад нақши генетикиро аз байн барорад, тасдиқ кард, ки тақрибан 40-60% хатари anerxia nervosa, bulimia nervosa ва норасоии ғизо аз таъсири генетикӣ ба вуҷуд меояд.
Ин ёфтани он маънои онро надорад, ки як генофони решаи ягонаи хӯрокворӣ вуҷуд дорад ё ҳатто ин генҳо боиси ихтилоли озуқаворӣ мегардад. Ин эҳтимол дорад, ки барои баъзе одамон, гуногунии якчанд генҳои гуногун дараҷаҳои гуногун ба сифатҳое, ки дар навбати худ хавфи онро барои ин беморӣ зиёд мекунанд ё коҳиш медиҳанд. Баъзе шахсон метавонанд хислатҳои ба монанди ташвиш, тарс, perfectionism ё фишор, ки бо рушди ихтилоли озуқа алоқаманданд, мераванд. Бояд қайд кард, ки ин ҷиҳатҳои муассир ба як қатор дигар бемориҳо вобастаанд.
Баъзе шахсоне, ки бо озуқаворӣ хӯрок мехӯранд, метавонанд якчанд аъзоёни дигари оилаеро, ки низ хӯрок мехӯранд, муайян кунанд. Дар оилаҳое, ки дар он хатари истеъмоли озуқаворӣ нисбат ба аҳолии умумӣ хеле баланд аст, вале чунин оилаҳо нисбатан нодир мебошанд. Ҳатто таърихи оилаи хавфи олӣ, ки тавсифи хатари генетикӣ нишон медиҳад, маънои онро надорад, ки яке аз инҳо барои таҳияи ихтилоли озуқаворӣ таъин шудааст.
Баръакс, на ҳамаи касонеро, ки шиканҷа доранд, метавонанд як аъзои оилаи дигарро муайян кунанд. Гарчанде, ки генетика дар инкишофи ихтилоли озуқаворӣ нақши муҳим мебозад, муҳим аст, ки пайдоиши мушкилоти хӯрокворӣ каме кофӣ дошта бошад, ки бисёре аз ин ҳолатҳо - аксарияти аксарият - ҳолатҳои норасоии рӯзгор ва таърихи оилавӣ мебошанд. Бо назардошти андозаи хурдтарини оилаҳои имрӯза, аксар вақт маълумоти кофӣ надоред, ки оё шахси мушаххаси майли генетикӣ муайян карда мешавад. Илова бар ин, бемориҳои озуқаворӣ бемориҳои шадиде ҳастанд, ва аъзоёни оила аксар вақт бо мушкилоти худ бо мушкилоти оилавӣ ё ҳатто наздикони хеш мубоҳиса намекунанд.
Тадқиқоти пеш аз генетикӣ ягон генҳои мушаххасро бо эҳтимолияти қисман пайдо накардаанд, чунки омӯзишҳо барои кофтани ин гуна генҳо кофӣ нестанд. Бо вуҷуди ин, далелҳои эътимодбахш пайдо шуданд, ки генҳо ба инкишофи ихтилоли озуқаворӣ мусоидат мекунанд. Тадқиқоти калонтарин ва аз ҳама ҷолиби озуқаи озуқаворӣ ҳаргиз гузаронида нашудааст, Антивсиа Нервоза Генетикаи Ташаббус (ANGI) фақат ҷамъоварии хунро анҷом дода, натиҷаҳои ибтидоӣ нишон дод. Лоиҳа аз тарафи таҳқиқгарон дар Иёлоти Муттаҳида, Шветсия, Австралия, Британияи Кабир ва Дания гузаронида мешавад. Умедворем, ки дере нагузашта тадқиқотчиён метавонанд маълумоти бештарро дар бораи профили генетикӣ, ки ба хӯрокхӯрӣ мусоидат мекунанд, таъмин кунанд.
Омилҳои экологӣ
Тадқиқоти пешакӣ оид ба озуқаворӣ омилҳои хатари экологиро тафтиш карданд. Дар натиҷа, онҳо зуд-зуд ба сабаби мубталои озуқа шиканҷа мекунанд. Омилҳои экологӣ чорабиниҳо ва таъсирҳоро дар ҳаёти шахсӣ, ба монанди фарҳанги ғизоӣ, ВАО, травма ва фишори вазнин дар бар мегирад.
Яке аз омилҳои муҳити зист дар аксар мавридҳо дар озуқаи озуқаворӣ мушоҳида мешавад. Таҳқиқоти доктори илми Ann Becker ду қудрати хонандагони мактабҳоро дар Фиҷи 1995 ва 1998 пеш аз ва баъд аз омадани телевизиони ғарбӣ арзёбӣ кард. Вай афзоиши назарраси рафтори нокомшудаи озуқаворӣ ва махсусан, ҳангоми ворид шудан ба телевизори Ғарбӣ дар Фиҷи махсус барои ислоҳи вазнин ёфт.
Албатта, ҷомеа ва фарҳанг ба рафтори ғизоӣ, инчунин идеяи баданамон таъсир мерасонанд. Бо вуҷуди ин, чунин омилҳои экологӣ барои ҳузури мушкилоти озуқаворӣ пурра ҳисоб карда наметавонанд. Агар онҳо ин корро мекарданд, 100 фоизи аҳолӣ ба омилҳои экологӣ (экспертҳо) табдил хоҳанд ёфт, ки ин мушкилотро меорад, ки мо инро намедонем.
Дар ҳақиқат, эҳтимолан аз он ҳам душвортар аст. Як намуна барои фаҳмидани як омилҳои хавфи иҷтимоие, ки барои хӯрдани ихтилоли ихтилоли он аст, модели сетарафа мебошад. Ин модел пешниҳод менамояд, ки ба хабарҳои расонаҳои хабарӣ, паёмҳо ва мактубҳои волидайн расонида шавад, ки оё он шахс ба дӯши нимашаб мепардозад ва муқоиса мекунад, ки муқоисаи иҷтимоӣ. Ин ду омил, дар навбати худ, метавонанд эҳтимолияти беназири бадан ва шаклҳои гуногуни хӯроки нокофӣ расонанд. Ғайр аз ин, моделҳои иҷтимоию сиёсӣ нишон медиҳанд, ки дигар таъсирҳо, аз қабили ҷинс, этникӣ ё танзимоти варзишӣ, метавонанд дигар омилҳоро тақвият диҳанд ё коҳиш диҳанд. Ин дар навбати худ мефаҳмонад, ки чӣ гуна гурӯҳҳои мушаххас, аз он ҷумла рақсу сурудҳо, метавонанд ба хатари ҷиддии рушди бемории озуқаворӣ хатар эҷод кунанд.
Муносибатҳои генӣ ва муҳити зист
Азбаски на генҳо ва на муҳити зист боиси ихтилоли озуқа мешаванд, акнун маълум мешавад, ки мушкилоти озуқаворӣ эҳтимолан натиҷаи омилҳои мураккаби ин омилҳост. Ҳатто вақте ки беморон ё аъзоёни оила метавонанд омили ногаҳонро номбар кунанд, қариб ҳамеша омезиши омилҳои иловагӣ вуҷуд дорад. Яке аз воқеаҳо нишон медиҳад, ки сабаб ин аст, ки тазкироте, ки рӯйхати рӯйдодҳоро ба бор овардааст.
Мониторинги генетикӣ метавонад ба намудҳои ҳолатҳое таъсир расонад, ки ба он шахсе, ки худашро нишон медиҳад, таъсир мерасонад ё метавонад ба баъзе фишороварон таъсир кунад. Намунаҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:
- Шахсе, ки ба ҷисми ғизои ҷисмонӣ осебпазир аст, метавонад ба монанди интишори матнҳои матнӣ ё гирифтани балетҳои балетӣ, ки имкони тасвири бадани ҷисмониро тақвият медиҳад ва дар навбати худ боиси афзоиши машқ ва вазнин мегардад.
- Шахсе, ки ба ҷисми ғизо гирифтор мешавад, метавонад ба тамоман вазнин табдил ёбад ва реаксияҳои баландтаре дошта бошад - масалан, оғози парҳезе, ки барфпӯшро ба пуррагӣ пур мекунад.
- Ҷавоне, ки аз ҷиҳати генетикӣ осебпазир аст, метавонад аз тақрибан ҳамсолоне,
- Шахсе, ки одатан, ки одатан невозори anorexia (ғамхорӣ ва perfectionist ) метавонад аз навъҳои муҳити иҷтимоӣ, ки ба фарорасии табобат мусоидат мекунад, пайдо кунад.
Epigenetics
Соҳаи пайдоиши эпидемияҳо , таҳқиқи он, ки чӣ гуна ва чӣ гуна генҳо тасвир шудаанд, мушкилоти минбаъдаро пешниҳод мекунанд. Epigenetics мефаҳмонад, ки омилҳои муҳити зисти экспертизаи генетикиро муайян мекунанд ё ҳатто дар наслҳои оянда ба генҳои алоҳида табдил ёбанд. Ҳамин тавр, стресс ба волидайн на танҳо рафтори онҳо тағйир меёбад, балки дар ҳақиқат метавонад дар оянда фарзандонеро, Дар робита бо озуқаворӣ, далелҳо мавҷуданд, ки беморон ба узвҳои нафаскашӣ гирифтор мешаванд, имконияти онҳо дар тағирёбии генҳои онҳо тағйир ёфтааст. Он мефаҳмонад, ки камбизоатӣ метавонад аз як ё якчанд генҳо барояд, ки ба раванди беморӣ таъсир мерасонад. Бо вуҷуди ин, таҳқиқоти эпидемиологии ихтилоли озуқаворӣ дар давраи кӯдаконашон ба назар мерасад.
Дар маҷмӯъ, генҳо ба ҳиссиёт ва рафтор таъсир мерасонанд, ҳол он ки омилҳои экологӣ ба биология тавассути роҳҳои муроҷиатӣ ва баръакс таъсир мерасонанд.
Натиҷа
ХОҶАГӢ Мо метавонем барои эҷоди омилҳои муҳофизаткунандаи онҳое, ки метавонанд осебпазир бошанд.
Ҳол он ки имконнопазирии муайян кардани он ки сабаби вайрон кардани хӯроки ғизо ба назар мерасад, ба назар мерасад, ки нуқси нуқра ин аст, ки омилҳои экологӣ метавонад ба мушкилоти хӯрокворӣ таъсир расонад, гуфтан мумкин аст: бо тағйир додани муҳити зист, шумо метавонед шароит ва шароитҳоро фароҳам оваред. ҳолатҳое, ки ба пешгирӣ ва барқароркунӣ мусоидат мекунанд. Масалан, дар хонае, ки аз ҷониби гармии волид тавсиф ёфтааст, метавонад гендерҳоро коҳиш диҳад, ки дар акси ҳол боиси ташвишоварӣ мегардад.
Баъзе аз омилҳои эҳтимолии муҳофизати экологӣ, ки тафтиш карда шудаанд, хӯришҳои оилавӣ, хӯрокхӯрӣ, малакаҳои танзими эмотсионалӣ ва техникаи ҳассос мебошанд. Ҳифзҳои дигари потенсиалӣ техникаи гуногунро дар бар мегиранд, ки гурӯҳҳо ва шахсони алоҳидаро барои савол додан ва мубориза бо идеалҳои ғайримуқаррарӣ аз зебоӣ, аз ҷумла ҷалб намудани ҳиндуҳо ва доғи бадбахтиҳояшон фароҳам меоранд . Бисёре аз ин тағйиротҳои экологӣ, аз қабили беҳбуди вазъият ва қудрати занон, коҳиш додани эътирофи духтарон ва мардон, баланд бардоштани эҳтироми тамоми ҳаҷм ва шаклҳо, ба ҳамаи одамон кӯмак мерасонанд ва кӯмак мекунанд, ки навъҳои муҳофизат ва бехатар ва эҳтимоли бештар муҳофизат .
Бо вуҷуди ин, дар хотир доред, ки имконият ва фишори бад нақши бозиро мебозад ва шахсон дар хавфи генетикии худ фарқ мекунанд. Ҳатто дар ҳар як тадбирҳои пешгирикунанда дар китоб, баъзе одамоне, ки дорои хавфҳои аз ҷиҳати генетикӣ хеле баланд мебошанд, ҳанӯз метавонанд баъд аз як ё як ду ҳодисаи тазриқӣ, ки берун аз назорати касе нестанд, мушкилоти хӯрокворӣ гузаронанд. Дигарон, ки зери хатари генетикӣ паст доранд, метавонанд барои инкишоф додани шиканҷа ҳатто дар якчанд омилҳои хатари экологии экологӣ устуворанд.
Дар охир, вақте ки касе, аз он ҷумла шумо, ба мушкилоти хӯрокхӯрӣ гирифтор шуда истодааст, ин хато нест. Сабаби мушкилоти озуқаворӣ, то имрӯз, мураккаб мешавад .
> Манбаъҳо:
> Булик CM, Sullivan PF, Тоззи Ф, Фурберг Х, Лихтенштейн П, Педерсен Н. Пешгӯиҳо, имконпазирӣ ва омилҳои хавфи эҳтимолии хатарҳои anorexia. Arch Psychiatry [Интернет]. 2006 Мар 1; 63 (3): 305-12. http://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/209373.
> Klump KL, Burt S, McGue M, Iacono WG. Тағирот дар таъсироти генетикӣ ва экологӣ бо хӯроки ношаффоф дар наврасӣ: Таҳқиқоти томактабӣ. Arch Psychiatry [Интернет]. 2007 64 (12): 1409-15: http://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/482517
> Маззоо SE, Булик CM. Омилҳои хавфноки экологӣ ва генетикӣ барои хӯрокҳо: Он чӣ ки клиникаро бояд донад. Психологияи классикии кӯдакон Клиникӣ [Интернет]. 2009 Январ [нишондод 2016 Август 17]; 18 (1): 67-82. Дастрас аз: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2719561/
> Striegel-Moore RH, Булик CM. Омили хавф барои табобати бемориҳо. Психологи амрикоӣ. 2007; 62 (3): 181-98
> Stice E. Модулҳои этикии интерактивӣ ва миёнаравии таркиби хӯроки нокофӣ: Далел аз таҳқиқоти оянда. Шарҳи солонаии психологияи клиникӣ, 2016 12: 359-381, http://www.annualreviews.org/doi/abs/10.1146/annurev-clinpsy-021815-093317