Оё DBT дар табобати ин шароит самаранок аст?
Ҳангоми интихоби кадом намуди терапевт барои табобати озуқа хӯрокҳои гуногун вуҷуд дорад. Як намуди терапияи шумо мумкин аст, ки табобати рафтори диалектикӣ (DBT) дошта бошанд.
DBT намуди махсуси табобати маърифатӣ дорад . Дар охири соли 1970 Марша Linehan, Ph.D. барои муолиҷа кардани шахсоне, ки аз бемории шахрии диаграммаи диаграмма (BPD) маълуманд, муносибат мекунанд.
Ҳоло ин ҳамчун муолиҷаи интихоби ин аҳолӣ эътироф шудааст. Илова бар ин, тадқиқот нишон дод, ки барои як қатори дигар мушкилоти равонӣ, аз он ҷумла вобастагии моддӣ, депрессия, танаффуси баъд аз фишори стресс (PTSD), ва мушкилоти хӯрокворӣ самаранок аст.
Калимаи "диалектикӣ" маънои онро дорад, ки дар DBT, терапевтҳо ва мизоҷон барои мутобиқ шудан бо қабули тағйирот, ду қувва ё стратегияи зиддифашистӣ кор мекунанд. Масалан, ҳангоми табобати рафтори диалектикӣ , терапевизатори шумо бо шумо кор мекунад, то ки шумо худатон худро ҳамчунон қабул кунед ва барои тағир доданатон комёб бошед.
DBT панҷ компонентро талаб мекунад
Табобати пурраи ДМТ панҷ талабаро тақозо мекунад:
1) Таҳсили малакаҳои DBT
Омӯзиши малакаи DBT одатан дар формати гурезавӣ мисли як синф, ки дар он роҳбарони гурўҳҳо малакаҳои рафторро таълим медиҳанд ва корҳои хонаро таъйин мекунанд, пайдо мешаванд. Вазифаи хонагӣ ба мизоҷон кӯмак мекунад, ки малакаҳоро дар ҳаёти ҳаррӯзаи худ истифода баранд.
Гурӯҳҳо дар як ҳафта вохӯранд, ва барои гирифтани барномаи таълимии пурра, 24 ҳафта мегирад.
Таҳсилоти тахассусӣ аз чаҳор модул иборат аст:
- Дар хотир доред: таҷрибаи дар айни замон пурра фаҳмо ва ҳозир шуданро дорад
- Устувории вазнин: чӣ гуна ба ҳиссиёти ғамгиниву таҳаммулпазирӣ тоб оред
- Самаранокии байнишахсӣ: чӣ гуна ба эҳтиёҷоти худ ҷавобгӯ будан ва маҳдуд кардани муносибатҳои солимро муайян месозад
- Нигоҳ доштани эҳсосот: чӣ гуна тағйир додани эҳсосот, ки шумо мехоҳед тағйир ёбед
2) Тибби инфиродӣ
Табобати фардии DBT ба баланд бардоштани ҳавасмандии мизоҷон ва кӯмак ба мизоҷон барои истифодаи малакаҳо ба мушкилот ва чорабиниҳо дар ҳаёти худ нигаронида шудааст. Тибқи табобати шахсӣ одатан як маротиба дар як ҳафта як маротиба дар муддати кӯтоҳ ба мизоҷ мубаддал мешавад ва он ҳам бо омӯзиши малакаҳои DBT давра ба давра мегузарад.
3) Тренинг барои таъмини мутобиқати малакаҳо
DBT тренинги телефониро барои таъмин намудани мониторинги фаврӣ истифода мебарад. Мақсад аз он аст, ки мизоҷони мобилӣ чӣ гуна истифода бурдани малакаҳои DBT-ро барои самаранокии мубориза бо ҳолатҳои душвор, ки дар ҳаёти ҳаррӯзаи худ ба миён меоянд, истифода баранд. Мизоҷон метавонанд табобатчии шахсии худро дар байни ҷаласаҳо даъват намоянд, то ки ҳангоми кӯмак ба онҳо ёрӣ расонанд.
4) Сохтори муҳити зист бо идоракунии ҳолатҳо
Стратегияҳои идоракунии парванда ба мизоҷ барои кӯмак ба идоракунии ҳаёти худ, ба монанди муҳити ҷисмонӣ ва иҷтимоиашон кӯмак мекунанд.
5) Гурӯҳи машваратии DBT барои дастгирии терапевт
Дастаи машваратчии ДБТ ба аъзоёни гурӯҳии гуногун, ки ҷанбаҳои гуногуни табобати DBT, аз он ҷумла терапевтҳои инфиродӣ, пешвоёни гурўҳҳои омӯзишӣ, роҳбарони мурофиа ва дигарон, ки ба табобати мизоҷ ё бемор кӯмак мекунанд, кӯмаки муҳими таъмин мекунад.
Дигар шаклҳои DBT
Ҳамчунин терапевтҳо ҳастанд, ки малакаҳои DBTро дар табобати инфиродӣ бо мизоҷон истифода мебаранд. Баъзе терапевтҳо метавонанд гурўҳҳои омӯзиши малакаи мустақили DBT-ро пешниҳод намоянд. Бо вуҷуди ин, ягон ҷузъи ҷузъҳои компонентӣ табобати DBT дуруст ё пурра нестанд. Ин унсурҳои инфиродии табобати DBT то ҳол фоидаоваранд, вале мумкин аст, ки ҳамаи панҷ ҷузъи табобат қабул карда шавад. Терапияи рафтори диалектикӣ барои истифода дар танзимоти муолиҷаи муолиҷаи дохили ва табобатӣ мутобиқ карда шудааст.
Оё табобати диалектикӣ барои ҷарроҳии ғизо кор мекунад?
Гарчанде ки табобати репродуктивии табобати (CBT) барои бисёр беморон бо мушкилоти мехӯрдагӣ исбот карда шудааст ва одатан чун хати якуми табобат тавсия мешавад, он барои ҳама кор намекунад.
Ин тадқиқотчиёнро барои дарёфти дигар табобатҳо, ки метавонанд барои беморон, ки ба БМТ ҷавобгӯ нестанд, табобат кунанд. Мутахассисоне, ки дар бораи хӯрокҳои хӯрокворӣ, ки дар бораи DBT омӯхта буданд, дар байни функсияҳои рафтори шиканҷа дар беморони ноқисулаққӣ ва фишори худситоӣ дар беморони танқидии ҷудошуда ба назар гирифта шудааст. Ҳар ду намуди рафторҳо аз ташвишҳои муваққатӣ аз эҳсосоти манфӣ фарқ мекунанд. Ҳамин тариқ, омўзгорон ба тарзи танзим ва идора кардани таъсир таъсир мерасонанд.
Натиҷаҳо умедвор буданд, ки табобат дар сусттар ва ё рафтани рафтори нохуб дар табобати озуқаворӣ самаранок пайдо мешавад. Бо вуҷуди ин, аксарияти тадқиқотҳое, ки анҷом дода шудаанд, табобати рафтори диалектикиро ба дигар табобатҳо (ё ҳеҷ гуна табобат) намедиданд. Яке аз тадқиқоте, ки бо ДБТ ба терапияи гурӯҳи муқоисавии муқоисашаванда барои хӯроки ғизо муқоиса карда буд , ягон фарқияти воқеӣ надошт, ҳам табобат низ якхела кор мекард.
Аксарияти тадқиқотҳое, ки дар терапевтҳои рафтори диалектикӣ гузаронида шуданд, ба одамон бо табобати ғизоӣ ва bulimia nervosa нигаронида шудаанд, на neorexia anorexia .
Кӣ бояд тарзи либоспӯшии диалектикӣ дошта бошад?
Бо назардошти тадқиқоти ҷорӣ оид ба терапевтҳои рафтори диалектӣ ва ихтилоли озуқаворӣ, эҳтимолияти он барои одамоне, ки аз бадани бадрафтори бадрафтор ё беном аз хӯрокпазӣ азоб мекашанд, муфид аст. Инчунин эҳтимолан барои мизоҷоне, ки аз шиканҷа дар марзҳои сарҳадӣ ва / ё эҳсосоти шадид дар баробари мушкилоти хӯрокворӣ кӯмак мекунанд, муфид аст. DBT одатан нисбатан бештар, арзишманд ва дарозмуддатро нисбат ба табобати шахсии табобатӣ, ба монанди ТББ, ва одатан ҳамчун табобати якум истифода бурда мешавад. Ин метавонад барои беморон, ки бо ТБ ё дигар психотерапевтҳои инфиродӣ бе муваффақият ноил нагардидаанд, ва бо хӯрокхӯрии хӯрокхӯрӣ бо оҳангҳои заиф тассавур карда мешаванд.
Омӯзиши малакаҳои DBT метавонад ба табобати фардӣ барои табобати озуқаворӣ табдил гардад.
Шарҳи хуби баъзе малакаҳои DBT, ки метавонанд ба онҳое, ки гирифтори беморӣ мебошанд, муфид буда метавонанд, дар ин интерфейси онлайн кор пайдо карда метавонанд.
Манбаъҳо:
Bankoff SM ва диг. Бознигарии мунтазами табобати рафтори диалектикӣ барои муолиҷаи ихтилоли озуқаҳо. Бемории хӯрокхӯрӣ. 2012; 20 (3): 196-215.
> Safer, Debra L. 2015. "Тибби Департаменти Тарафи Департаменти Департаменти барои Дентификатсияҳои хӯрокворӣ." Дар Энсиклопедияи Таъсири ғизодиҳӣ ва хӯрокворӣ, ки аз тарафи Tracey Wade таҳия шудааст, 1-7. Springer Сингапур. http://link.springer.com/referenceworkentry/10.1007/978-981-287-087-2_77-1.
> Safer, Debra L., Christy F. Telch, & Eunice Chen, 2009. Тибби Департаменти Тарафи Тарабхона барои табобати Блейк ва Булимия. Гилфорд матбуот.
Натиҷаи азназаргузаронии тасодуфии гурӯҳӣ барои табобати ғизои ғизоӣ: муқоиса кардани терапияи рафтори диалектикӣ барои табобати ғизоӣ ба табобати гурӯҳи муқоисавӣ мутобиқ карда шудааст. Тибби рафторӣ , 41, 106-120.
Wisniewski, L. & Kelly, E. 2003. Истифодаи табобати рафтори диалектикӣ ба муолиҷаи ихтилоли озуқаҳо. Тарзи фаҳмиш ва рафторӣ , 10, 131-138.