Пеш аз он ки PTSD-ро муайян кунед
PTSD ҳолати шадиди солимии рӯҳӣ мебошад, ки аз таъсири ҳодисаҳои зӯроварӣ, ба монанди зӯроварӣ , зӯроварии ҷинсӣ , садамаҳои нақлиётӣ ё офатҳои табиӣ мебошад. Санги нишонаҳо, шабонаҳо, флюшкҳо , яхкунӣ, бесарусомонӣ, мушкилоти мутамарказ ва ҳисси бегонасозӣ мебошанд. Барои гирифтани табобати PTSD, бемор бояд шумораи кофии аломатҳоро дар чаҳор чаҳорчӯбаи умумии умумӣ дошта бошад.
Аломатҳо бояд дардовар бошанд ё боиси мушкилоти функсионалӣ гардад, ба монанди муомилаи шахси ё муносибатҳои шахсӣ. Аломатҳо бояд камтар аз як моҳ пеш аз он ки шахс бо PTSD таъйин карда шавад, давом кард.
Бо вуҷуди ин, аломатҳо дар тӯли соатҳои садама ошкор мешаванд. Ин маънои онро дорад, ки дар робита бо ташхиси солимии равонӣ барои шахсе, ки пас аз таъсири травматизм зиндагӣ мекунанд, чӣ маъно дорад? Агар шахс ба таври равшан азоб мекашад, он чӣ аз он аст, ки аз он вақте ки бӯи махсус барои муайян кардани бемории PTSD вуҷуд дорад?
Ҷавоб ба эҳтимоли ихтилоли фишори равонӣ (ASD), ки мумкин аст дертар пас аз се рӯзи пас аз зуҳуроти тропикӣ ошкор карда шавад.
Чӣ гуна норасоии шадиди стресс ошкор аст
Мисли PTSD, мушкилоти фишори равонӣ талаб мекунад, ки шахси бевосита ё бавосита травматизм , аз он ҷумла ба марги воқеӣ ё таҳдиди марг табдил ёбад; зарари ҷиддӣ; ё зӯроварии ҷинсӣ. Ду намуди зуҳурот мавҷуданд: бевосита ба травматикӣ; шаҳодат додан, шахсӣ, ҳодисаҳои тазриқӣ, ки бо дигарон рӯ ба рӯ мешаванд; омӯхтани он, ки аъзои оила ё дӯсти наздик дар як ҳодисаи тазриқӣ бе шахсияти шаҳодатманд иштирок карда буданд; ё ба такрори такрории такрории ҳодисаи ҷарроҳӣ, одатан дар ҷараёни меҳнат.
Бо вуҷуди ин, дар ҳоле, ки PTSD дорои меъёрҳои махсус дар чаҳор навъи категорияҳои аломатҳо ва шумораи муайяни аломатҳоест, ки бояд дар ҳар як категория таҷрибаи кофӣ дошта бошанд, танҳо шумораи ками нишонаҳои умумӣ вуҷуд дорад, ки шахсе, ки бо ASD имконпазир аст, бояд баҳо дода мешавад.
Ададҳои 14-сола, ки барои ASD навишта шудаанд; Шахси то синни шашсола бояд 9 нафар бошад. Мисли PTSD, стандартҳои ташхиси ASD дар кӯдакони то шашсолаи синну солашон фарқ дорад.
Саволҳои эҳтимолӣ инҳоянд:
- Хотиррасонии бозгашт, бетафовутӣ ва ташвишоваре,
- Робитаҳо, ранҷҳои вазнин, ки дар он мӯҳтаво ва / ё таъсири хоб бо ҳодиса алоқаманд аст.
- Натиҷаҳои диссиссивӣ (флотизатсияҳо), ки дар он шахс эҳсос мекунад ё ҳамчун амалҳои зӯроварӣ бозгаштааст.
- Мушкилоти психологӣ ё фишори равонӣ дар аксуламалҳои физиологие, ки ба ҷавоби дохилӣ ва ё берунӣ, ки инъикос ё як хусусияти ҳодисаи зӯровариро ифода мекунад.
- Норасоии доимии эҳсосоти эҳсосӣ.
- Дониши тағйирёбандаи воқеияти муҳити атроф ё худои худ, ба монанди дарунсозиҳо; ҳис кардани он ки вақти он сусттар мешавад; ё аз худ дуртар аз нуқтаи назари дигар дидан.
- Имкони ба хотир гирифтани як ҷузъи муҳими ҳодисаи тозакунӣ, одатан аз сабаби ихтилоли фалаҷӣ.
- Таҷҳизот барои пешгирӣ кардани ёдгориҳо, фикрҳо ё эҳсосот дар бораи ё бо зӯроварӣ дар робита бо ҳодисаи тозагӣ.
- Таҷҳизот барои пешгирӣ кардани ёдраскуниҳои берунӣ (одамон, ҷойҳо, гуфтугӯҳо, фаъолиятҳо, объектҳо, ҳолатҳо), ки хотираи хавотирӣ, фикрҳо ё ҳиссиётро дар бораи ё бо зӯроварии наздик алоқаманд мекунанд.
- Бедоршавии хоб, ба монанди душвор ё хоб рафтан; ё хоби оромона.
- Рафтори ногувор ва хашми ғазаб (бо каме ё ҳеҷ гуна ошӯб), ки маъмулан ба афроди ношинос ё физикӣ нисбат ба одамон ё ашёҳо ишора мекунанд.
- Hypervijilance .
- Мушкилот бо консентратсия.
- Ҷавоби ибтидоии даврӣ.
Бисёре аз нишонаҳои ASD ҳамон тавре, ки нишонаҳое, ки дар британияи B ба воситаи E аз PTSD ворид шудаанд, дар Ниҳолҳои табобатӣ ва оморӣ оид ба хатари равонӣ (DSM-5) мебошанд. Бо вуҷуди ин, баъзе фарқиятҳо вуҷуд доранд, махсусан диққат дар бораи ташхиси ASD дар нишонаҳои ихтилофӣ. Ин як критерияи диагностикии ASD-ро, ки дар DSM-IV-TR пайдо шудааст, (нашри қаблӣ) нишон медиҳад.
Ин нусхаи диққат ба қисматҳои ихтилолот, ки рӯйхати аломатҳои фарогирии ғайриқонунӣ ба шумор мераванд, ки аз он камтар аз се нафар иборат буд.
Мақсад аз ташхиси ASD
Пеш аз ҳама, ҳадафи ташхис кардани шахсе, ки бо ASD буд, бештари пешгӯии онҳое, ки ба рушди ПТДТ равона карда шудаанд, буд. Бо вуҷуди он, ки аксари бемороне, ки бо ASD тасдиқ карда мешаванд, барои рушди ПСД, дар ин бора гуфта наметавонанд, ки аксари беморони PTSD аввалин бо АДД-ро пешниҳод мекунанд. Баръакс, аксарияти одамоне, ки оқибат бо PTSD-ро эътироф мекунанд, аввал бо ASD пешниҳод намекунанд.
Якчанд сабабҳои мавҷуд набудани робитаи дуҷониба вуҷуд доранд. DSM-IV-TR диққатро ба ихтилофот равона кард, дар асоси фикри нодуруст, ки посухҳои депозитӣ ба травматики барои пешгӯии психопатологияи оянда муҳиманд. Ин ба тақвияти фосила ҳамчун як пешгӯинашаванда ноил шудан ба норозигии фишори равонӣ дар вақти тропикӣ, ки баъзе тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки дар ҳақиқат робитаи муҳими байни табақаи травматизм ва таҳияи PTSD мебошад. Дар охир, ва аз ҳама муҳим, таҳқиқоти иловагӣ ба муносибатҳои ASD ва PTSD ошкор сохтанд, ки рушди ПТДД назар ба асли воқеа хеле мушкилтар ва гуногунҷабҳа мебошад. Рушди PTSD ғайримутамарказ мебошад. Баъзе тадқиқотҳо чор омили аломатӣ муайян карда шудаанд: гурӯҳи гурӯҳҳои осебпазири бо чанд нишонаҳо дар ҳама гуна нуқтаҳо; Гурӯҳи наҷотёфта, ки дар аввал як нишонаҳои мушаххаси нишонаҳоеро, ки тадриҷан задаанд, изҳор мекунанд; Гурӯҳи таъхирнопазири реаксия, ки дар якчанд аломатҳо нишон медиҳад, вале оқибат бо нишонаҳои сершумор оварда мешавад; ва гурӯҳи муташаккил, ки мунтазам бо сатҳи нишондодҳои баландсифат пешниҳод мекунанд.
Гарчанде ки ASD минбаъд ҳамчун пешгӯии минбаъдаи ташхиси минбаъдаи PTSD истифода намебарад, ҳанӯз ҳам зарур аст, ки суръатбахшии пайдарҳамии онҳоро нишон диҳед. Нишондиҳандаҳои кӯтоҳмуддат барои реаксияи фаврӣ ба осебпазир дар дохили худи худ мақсадҳои фоиданок мебошанд, зеро он метавонад ба фишор оварда расонад, ки ба таври дигар манфилитатсия хоҳад кард.
> Манбаъҳо:
> Bryant RA, Creamer M, et al. Таҳқиқоти бисёрҷониба оид ба имконияти мушкилоти норасоии шадиди ташхисӣ ба пешгӯиҳо оид ба мушкилоти фишори равонӣ. Journal of psychiatry clinic. 2008 Хучанд; 69 (6): 923-9.
> Bryant RA1, Friedman MJ, et al. Бознигарии шиддатнокии шадиди стресс дар DSM-5. Депрессия ва ташвиш. 2011 Сентябр; 28 (9): 802-17.