Доруҳои кӯтоҳмӯҳлат ва дарозмуддат барои ташвишҳо истифода мешаванд
Агар шумо дараҷаи изтиробро (GAD) маҷмӯа кардаед, аксар вақт як омезиши табобати нутқ ва тарбияи доруворӣ мегиранд. GAD бо нишонаҳои эҳсосоти музмини шадид , шадиди рӯҳафтодагӣ ва шиддатнокӣ, ки бештар аз ҳадди аксар одамон таҷрибаи беинсофӣ доранд ва аз ҳад зиёд бадтар мебошанд. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки тақрибан 60-то 65 фоизи онҳое, ки бо GAD низ ҳамроҳ бо дигар ихтилофоти равонӣ доранд, дар якҷоягӣ бо он, бисёр вақт омезиши ихтилоли паноҳгоҳ ва депрессияҳои асосиро доранд .
Табобати ГАД дар айни замон блогодозозинҳо, антипесантҳо ва azapirones дохил мешаванд.
Бодиродиаозинҳо
Бодиродиаозинҳо дар коҳиш додани ҳамлаҳои ваҳшӣ ва рафтори фобикӣ , инчунин марҳилаи пешгӯии ҳамлаҳои ваҳшӣ самаранок мебошанд. Онҳо барои табобати аломатҳои GAD барои муддати кӯтоҳ истифода мешаванд, дар ҳоле, ки antidepressants амал мекунанд. Доруҳо дар ин синф, Клонопин (clonazepam), Атаван (лоразепам) ва Xanax (alprazolam) мебошанд.
Гарчанде ки блогодозозҳо зуд амал мекунанд, қариб нисфи беморон аломатҳои рухдодаи худро аз даст медиҳанд ва бисёре аз клиникҳо фикр мекунанд, ки беморони гирифтори онҳо ба маводи мухаддир таҳаммулпазиранд. Пас аз он, ки antidepressant-ро муқаррар кардан лозим аст, вояи бензодиазепин то он даме, ки осебпазирона қатъ карда мешавад, кам карда мешавад.
Бодудиязепинҳо боиси садамаҳо мегарданд ва инчунин пастшавии шиддатнокиро меафзояд ва дар пиронсолон душворӣ ва мушкилоти хотираҳо меорад. Шахсе, ки бо мошинҳои вазнин кор мекунад, метавонад номзадии камбизоат бошад.
Таърихи спиртӣ ё сӯиистифода аз маводи мухаддир метавонад ба истифодаи бензодиозепина монеа шавад.
Antidepressants
Дар синфҳои гуногуни зиддимонополис мавҷуданд , ки метавонанд барои табобати GAD истифода шаванд. Ин доруҳо метавонанд ҳафтаҳо барои таъсир гузоранд. Азбаски antidepressants аз biolodiazepinesтартартартартар иҷро мекунанд, онҳо одатан дар якҷоягӣ бо бензодиозепин дар давраи табобат аввалинанд.
- Инҳо синтези serotonin reuptake (SSRI): Ин синф ба Лексапро (escitalopram), Paxil (paroxetine), Prozac (fluoxetine) ва Zoloft (sertraline) дохил мешаванд. Натиҷаҳои таъсири СРРР нисбат ба онҳое, ки аз транзити antidepressants (TCAs) камтар аст. СРРҲ натиҷаҳои бемории дил ва кам шудани вазни кам ва селлетро нисбат ба TCA истеҳсол мекунанд.
- Дар синфхонаҳои Серотонин-Норепинфрайн (SNRIs) : Ин классро Cymbalta (duloxetine) ва Effector (venlafaxine), ки барои GAD истифода мешаванд, дохил мекунад. Онҳо ҳамчун СМРО ҳамчун самаранок ҳисобида мешаванд ва табобати аввалин барои GAD мебошанд.
- Tricyclic Antidepressants (TCAs) : Топранил (иммунремин) аксар вақт барои табобати изтироб истифода мешавад. Дигар маводи нашъадор, ки дар табобати фишори фалаҷ пайдо шудаанд, Pamelor (nortriptyline), Норвинин (desipramine) ва Анфранил (clomipramine) мебошанд. Tricyclics, ба мисли бензодиазепинҳо, танҳо як вояи ҳаррӯзаи доруворӣ талаб карда мешавад. Онҳо хуб омӯхтаанд ва инчунин аз ҳимояи депрессия, ки аксар вақт бо ихтилоли фишурда ҳамроҳ мешаванд, кӯмак мерасонанд. Бо вуҷуди ин, TCA метавонад эҳсосоти монандро ба ҳамлаҳои паноҳгоҳ эҷод кунад . Бемориҳо бо фишори саросарӣ аксар вақт ба селексионерҳо хеле ҳассосанд; Баъзеҳо метавонанд дар оғози табобат фаъол бошанд (шадидии шиддат, ранҷиш ва бесадо). Умуман, табобат бо TCA бо вояи пасттар, ки дар давоми вақт зиёд шудааст, оғоз меёбад. Баъзе клиникҳо тавсия медиҳанд, ки бемор ба миқдори тақсими масоҳат тақсим карда шавад, бо аксарияти доруҳо пеш аз хоб, ки боиси он мегардад, ки бисёр беморон хоб мекунанд. Яке аз мушкилоти асосии tricyclics ин аст, ки онҳо баъзан эффектҳои табобати дил (ба монанди саратон ва ғафсшавии дил) дар якҷоягӣ бо афзоиши вазни зиёд ва sedation.
- Муносибатҳои монополияҳои Оксидинҳо (MAOIs) : Ин маводи мухаддир дар табобати бемориҳои изтироб, аз ҷумла фишори физикӣ ва фубрикаи иҷтимоӣ самаранок муайян карда шуданд. Бо вуҷуди ин, баъзе таъсири муомилаи ҷинсӣ бо ин доруҳо вуҷуд доранд. Одамоне, ки MAOI мегиранд, бояд парҳези маҳдуд дошта бошанд, ки аз маводе, ки тири ҳомиладори дар баъзе ашёҳо мавҷуд аст, доранд. Муносибати байни Тирамин ва MAOI метавонад бӯҳрони гиперистиро, ки бо афзоиши фишори хун дар фишори баланди иқлим муайян шудааст, пешгирӣ кунад .
Азапиронҳо
Buspirone ҳамчунин метавонад барои табобати GAD истифода шавад. Номи тамғаи BuSpar ҳоло дар бозор нест, аммо генерерҳо метавонанд дастрас бошанд.
Buspirone амалияи суст аст ва барои якчанд ҳафта лозим мешавад. Buspirone sedation ба монанди бензодиазепинҳо намегузарад ва он ба вобастагии маводи мухаддир оварда мерасонад.
> Манбаъҳо:
Бемории вирусҳо: Намудҳо, табобат ва табобат. NIH MedlinePlus. https://medlineplus.gov/magazine/issues/summer15/articles/summer15pg6-8.html.
Мушкилии ғамхории ғамхорӣ: Вақте ки шубҳанок аз назорат мебарояд. Донишкадаи миллии солимии равонӣ. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/generalized-anxiety-disorder-gad/index.shtml.
> Гистанд Ҷ. Бемории Генералӣ (GAD). http://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/anxiety-and-stressor-related-disorders/generalized-anxiety-disorder-gad#v1025319.
> Доруворӣ. Ассосиатсия ва Департаменти Департаменти Амрико. https://www.adaa.org/finding-help/treatment/medication.